Бизнес в Петербурге начал экономить на ДМС

Компании с плановым бюджетом уже начали объявлять тендеры на заключение договоров добровольного дополнительного медицинского страхования (ДМС) своих сотрудников в 2027 году. Представители страховых компаний, с которыми пообщался "ДП", отмечают, что бизнес стал рациональнее подходить к расходам на полисы. Об отказе от страхования или тотальном сокращении перечня услуг речи пока не идёт, однако изучать предложения страховщиков стали куда внимательнее. Между тем для соискателей наличие полиса ДМС остаётся одним из важнейших факторов при выборе работодателя.

Договоров меньше, денег больше

Согласно опубликованным прогнозам Национального рейтингового агентства (НРА), в 2026 году количество застрахованных по договорам добровольного медицинского страхования (ДМС) в России продолжит снижаться. Аналитики считают, что оно может составить около 14,1 млн человек — это меньше, чем в 2025–м (14,7 млн) и 2024–м (15,4 млн). Тем не менее за счёт роста цен рынок, скорее всего, вырастет: общий объём страховых премий в 2026 году достигнет 331 млрд рублей (324 млрд в 2025–м, 328 млрд рублей в 2024–м). В 2027 году, по мере повышения деловой активности, эксперты ожидают, что бизнес развернётся от жёсткой оптимизации издержек к формированию комфортных, конкурентных условий труда для сотрудников. Это потенциально обеспечит рост застрахованных по ДМС до 15,7 млн, а совокупного объёма премий — до 358 млрд рублей.

Петербург в этом плане следует в русле общероссийских тенденций, причём опережающими темпами. Согласно данным Петростата, доля обладателей полиса ДМС от количества официально трудоустроенных по итогам 2025 года составила 42% против 62% годом ранее.

При этом полис дополнительного медицинского страхования остаётся важным инструментом привлечения и удержания кадров у бизнеса, особенно в условиях дефицита специалистов. По значимости ДМС лидирует по предпочтениям у россиян, которые выбирают компанию для трудоустройства.

В рамках опроса, проведённого "Авито Работой" и "Авито Рекламой", возможность пользоваться полисом как значимый бенифит отметили 43% респондентов.

По данным компании, за январь–октябрь 2026 года в Петербурге количество вакансий с указанием ДМС в категории рабочих и линейных профессий увеличилось на 13% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.

Умная рациональность

Заместитель директора филиала "Росгосстраха" в Петербурге и Ленобласти по добровольному медицинскому страхованию Виктор Посохов рассказал "ДП", что экономить стали все, в том числе и крупный бизнес, компании из сфер машиностроения и судостроения. Но это не означает отказа от ДМС.

Чтобы уложиться в текущий бюджет, бизнес идёт по пути компромиссных решений. Вместо полного отказа от таких востребованных опций, как стоматология, психотерапия, массаж или реабилитация, оптимизируют их формат. Например, вводя софинансирование со стороны сотрудников (франшизу), переходя на телемедицину для первичных консультаций или выбирая программы с лимитированным количеством дорогостоящих процедур.

Заместитель начальника дирекции ДМС Северо–Западного регионального центра "РЕСО–Гарантия" Татьяна Саватеева заметила, что экономию бизнес осуществляет за счёт отказа от дорогостоящих клиник либо смены типа доступа в клиники (с прямого на обращение через контакт–центр страховщика). Также некоторые стараются экономить за счёт применения франшизы на клиники высокого ценового сегмента. При этом пока в компании не отмечают тенденции сокращения набора медуслуг в рамках программы страхования.

"В основном экономит средний и малый бизнес. Запросы таких клиентов чаще смещаются в сторону сокращения числа застрахованных в рамках корпоративного договора ДМС и пересмотра программ страхования (в части изменения списка лечебно–профилактических учреждений, сокращения набора рисков, например отказа от стоматологической помощи и некоторых сервисных опций программ страхования)", — сообщила она "ДП".

Заместитель директора Санкт–Петербургского филиала "АльфаСтрахование", руководитель блока ДМС Ольга Савинова называет картину неоднородной: часть клиентов оптимизирует расходы, часть — расширяет программы.

"Экономия умная: франшиза, частичное покрытие, поликлиника без госпитализации, базовые пакеты для части сотрудников при сохранении расширенного ДМС для ключевых. При этом заметная часть клиентов расширяют программы — телемедицина, чекапы, профилактика. Чаще это отрасли с высокой конкуренцией за кадры: IT и телеком, финансовый сектор, крупная промышленность", — перечисляет она.

По наблюдениям эксперта, наиболее часто на полисах экономит средний бизнес: бюджеты на ДМС у него есть, но чувствительность к цене выше, чем у крупных предприятий. Малые организации чаще берут минимальные пакеты либо откладывают оформление. А крупные компании сохраняют программы, но оптимизируют их структуру.

Заместитель директора по личному страхованию филиала "Ингосстраха" в Петербурге Наталья Круть говорит, что оптимизация корпоративных программ ДМС в первую очередь затрагивает перечень медицинских организаций, включённых в программу, услуги, которыми коллективы не пользуются в полной мере.

Разборчивые клиники

При этом выбор клиник в значительной степени ограничивают и объективные факторы.

По оценке руководителя Ассоциации частных клиник Санкт–Петербурга Александра Солонина, медицинская инфляция 2026 года лежит в пределах 20–25%. Это связано с ростом издержек: на фонд оплаты труда, выплаты в социально–страховой фонд, налоги, удорожание логистики, ужесточение нормативно–правовой базы отрасли здравоохранения. В 2027 году эксперты не прогнозируют существенного снижения цен.

В Петербурге сейчас насчитывается более 3 тыс. частных клиник. Большая их часть не работает с ДМС совсем или сокращает объёмы такой работы.