Поддельные лекарства. Пустышки или яд?

Современные лекарственные препараты дороги во всем мире, но особенно в России, где импортируемые медикаменты с 2002 г. облагаются НДС в размере 10%, а доходы на душу населения по-прежнему невысоки. <br>От 7 до 12% всех лекарственных препаратов, поступающих в российскую розничную торговлю, являются подделками. В пересчете на деньги в 2005 г. это соответствует $300–400 млн.<br>По данным Минздрава РФ, 47–50% антибиотиков, 11% гормональных препаратов в наших аптеках и больницах поддельные. Число только выявленных случаев фальсификации лекарств за последние 4 года выросло в 10 раз. По данным правоохранительных органов, сегодня уже каждое второе из фальсифицированных лекарств – отечественного производства. <br>Из-за высоких цен на все лекарства изготовление контрафактных препаратов и продажа их в России превратились в высокоприбыльный бизнес. Специализированные издания регулярно публикуют известия об обнаружении и изъятии из аптечного оборота очередной партии поддельного супрастина, но-шпы или других лекарственных бестселлеров.<br><br><b>Контрафакт или фальсификат?</b><br>Несмотря на активные дискуссии по поводу поддельной продукции, не существует единого мнения о том, как правильно называть лекарства, изготовленные вне лицензированных производств, из низкокачественного сырья, с фальшивыми торговыми марками или просто содержащие крахмал или сахарную пудру.<br>Наиболее распространенное название подобных подделок – контрафактные лекарства. Однако это не совсем верно семантически и совсем неправильно с точки зрения права.<br>Контрафакция (от латинских слов contra – против, facere – делать) – в гражданском праве означает незаконное использование компаниями-производителями на своих товарных знаках обозначений, помещаемых на популярных товарах других фирм, в целях недобросовестной конкуренции и введения в заблуждение потребителя. <br>Закон Российской Федерации "Об авторском праве и смежных правах" 1993 г. определяет понятие "контрафактный" как созданный с нарушением прав интеллектуальной собственности, "нарушающий авторские или смежные права". При этом Закон употребляет слово "контрафактный" лишь по отношению к экземплярам музыкальных и литературных произведений в виде видеокассет, фонограмм, аудиокассет, компакт-дисков, а также экземпляров видеозаписей исполнений и телевизионных передач. Следовательно, понятие "контрафактный" не распространяется на лекарственные препараты.<br>Более точно передает смысл происходящего слово "фальсификация" – производное от латинского falsificare, что означает сознательное искажение, подмена чего-либо подлинного чем-то ложным, мнимым.<br>И как всегда, наиболее точное определение дает великий русский язык. В словаре Владимира Даля есть слово "подделывать". "Подделывать – означает сделать подобное чему-то, схожее по виду с подлинником. Поддельная вещь – неподлинная, ненастоящая, сделанная для обмана" (В. Даль).<br>Однако какой бы термин ни использовался, сути проблемы это не меняет – преступники обманывают покупателей и наносят им существенный, порой непоправимый вред.<br><br><b>Пустышка или яд?</b><br>Фальшивые лекарства можно разделить на несколько групп. Относительно безобидными можно считать лекарства-пустышки, например, таблетки, изготовленные из крахмала или сахарной пудры. В таких таблетках полностью отсутствует даже минимальное лекарственное наполнение. От них плохо не будет, но хорошо тоже. Это может быть опасным в экстренных случаях, когда тяжело больному человеку нужно срочно принимать жизненно важное лекарство. <br>Другой распространенный тип подделки – препараты низкой эффективности, в процессе изготовления которых сознательно снижена концентрация лекарственного вещества. Худший вариант, когда используется недоброкачественное сырье, содержащее ядовитые вещества, опасные для здоровья. Еще свежи воспоминания о разбирательствах на одном из саранских фармпредприятий. Сотрудники компании производили поддельные антибиотики, собирая сырье... с пола цехов. Днем они честно работали на государственные нужды, а ночью – на себя. <b>Кто производит подделки?</b> Ни для кого уже не секрет, что недобросовестные зарубежные производители лекарственных подделок открыли золотую жилу на отечественном потребительском рынке, наводнив его продукцией сомнительного качества. Например, в 2004 г. в Россию ввезли по так называемым серым схемам лекарств почти на 100 млн евро. Но и наши фальсификаторы не промах, в мастерстве они не уступают своим зарубежным соратникам. Есть даже варианты международного делового сотрудничества – совместные теневые структуры, выпускающие поддельные лекарства. В частности, индийские полулегальные фармацевтические предприятия в большом количестве оправляют в Россию поддельные препараты. (К слову, в самой Индии почти 80% лекарств известных мировых брендов – на самом деле поддельные.) Поступив в Россию, ампулы и таблетки попадают в руки отечественных умельцев, которые доводят их до товарного вида, дополняя фальшивки упаковкой с марками лучших мировых фармацевтических компаний. <b>Драматизировать не нужно</b> Несмотря на описанную картину контрафактного беспредела на российском фармацевтическом рынке, ситуацию не нужно драматизировать. Все-таки большая часть лекарств – это подлинные изделия. А защитить себя лично может каждый покупатель. Разумный человек избегает покупать продукты или бытовую технику в сомнительных местах, а отправляется в сетевой супермаркет, понимая, что крупные сети дорожат своей репутацией, значительный оборот позволяет им устанавливать приемлемые цены при гарантированном качестве товара. Это правило работает и в случае с аптеками. Потребитель уже не боится аптечных супермаркетов с огромными торговыми залами и яркими витринами, понимая, что компании, инвестирующие значительные средства в создание таких аптек (подобный центр стоит от до $1 до 2,5 млн), не станут зарабатывать на подделках и жестко контролируют качество продаваемых лекарств. В то же время риск приобретения подделки значительно выше в аптеках, рекламирующих самые низкие цены, в которых лекарства продаются фактически по оптовой цене. Кажущаяся экономическая нецелесообразность подобной торговли может компенсироваться реализацией в аптеках сомнительных и даже поддельных лекарств. Специалисты не рекомендуют также приобретать лекарства в аптечных киосках, особенно расположенных на оптовых рынках и в аналогичных местах массовой торговли. <b>Защитная маркировка или тюремное заключение?</b> Российская законодательная система является объектом критики чаще всего потому, что она слишком сурово и жестко лимитирует правила ведения бизнеса. В нашем случае законы слишком либеральны по отношению к производителям и продавцам поддельных лекарств. Например, уголовного наказания производителей и продавцов "контрафактного" лекарства, даже если оно привело к летальному исходу, российскими законами не предусмотрено. В то же время штраф за продажу поддельных лекарств в европейских странах превышает 300 тыс. евро, а срок тюремного заключения – 10 лет и более. Фармацевтических мошенников ловят специальные подразделения полиции, так называемая фармполиция. Эффективными могут оказаться и действия Росздравнадзора, который поддержал инициативу предпринимателей и открыл зеленую улицу на российском потребительском рынке тем, кто будет активно использовать защитную маркировку. Ее можно обнаружить с помощью специальных электронных приборов, которыми снабдят инспекторов контролирующих организаций, органы сертификации и лицензирования. Крайне важным является и ужесточение требований к лицензированию розничных аптечных торговых точек. Целесообразным будет, по подобию регулирования рынка игральных автоматов, ограничение мест возможного расположения аптечных пунктов и киосков. Один из вариантов – разрешить открытие мелкорозничных аптечных точек (киосков) только в учреждениях здравоохранения и только тем аптечным компаниям, которые имеют соответствующую деловую репутацию и значительный масштаб бизнеса. <b>Евгений Богданов, член совета директоров и финансовый директор ОАО "Фармация", кандидат медицинских наук, доктор экономических наук</b>