Частные клиники больны тем же, чем и государственные

<BR><BR><B>Часто пациенты оказываются в ситуации, когда приходится выбирать между платной услугой и никакой</B><BR>Частные клиники проигрывают государственным в борьбе за пациента.<BR><BR>Большинство россиян предпочитает лечиться бесплатно в государственных учреждениях, просто на частного стоматолога, гинеколога или сексопатолога у большинства нет денег. Это и сводит на нет все конкурентные преимущества брендированных медицинских центров. Наиболее известные в Петербурге -- медицинская ассоциация "Меди", "Медсанчасть №122" и единственное в городе частное многопрофильное медучреждение "Клиника имени Н.И. Пирогова".<BR>Тем не менее количество частных клиник растет, прежде всего стоматологических, а количество государственных уменьшается.<BR>По словам Николая Кириченко, пресс-секретаря Комитета по здравоохранению администрации Петербурга, больше всего за последнее десятилетие в Петербурге закрылось роддомов, это вызвано спадом рождаемости в начале 90-х гг.<BR>Зато вместо них в Петербурге лет пять назад появился первый в России частный роддом. Сейчас в городе на Неве не счесть платных медицинских центров, где принимают роды. Это стало популярным. Платная медицина привлекает пациентов повышенным комфортом и более внимательным, индивидуальным подходом врачей.<BR>Например, "Меди" помимо специализированных клиник (стоматологических клиник, клиники эстетической медицины, центра лазерной коррекции зрения, отделения семейной медицины) приступила к созданию сети поликлиник по всему городу и строительству собственной больницы (см. "ДП" №200/03, www.dp.ru).<BR>Официальной статистики о том, сколько петербуржцы тратят на платную медицину, нет. Известно только, сколько зарабатывают хозрасчетные отделения госучреждений.<BR>Сейчас ни одно из них не представляет себе безбедную жизнь без платных услуг. И доходы от них с каждым годом растут. Правда, доля платных услуг в общей структуре доходов медучреждений невелика -- чуть более 10% (см. табл.).<BR><BR><B>Право у вас есть... платить</B><BR>По полису ОМС человек имеет право обратиться в любое медицинское учреждение и ему должны оказать помощь, не предлагая заплатить денег. Однако на практике так происходит не всегда.<BR>Там, где ощутим недостаток финансирования здравоохранения через ОМС и от платных услуг, стремительно развивается теневой рынок медуслуг. Дефицитом средств врачи часто объясняют пациенту необходимость приобрести за свой счет лекарства или пойти, например, к окулисту за деньги, потому что "бесплатных" специалистов в поликлинике не осталось: они ушли, им мало платили.<BR>В таких случаях пациенту достаточно пожаловаться страховой компании, выдавшей полис на медучреждение. "Как правило, все находится. И лекарства, и необходимый врач. Если его нет в одной поликлинике, то он наверняка есть в другой. И туда пациента должны направить", -- объясняет Ольга Мотенко, заместитель генерального директора ОАО "Страховая компания "Класс".<BR><BR>Разные подходы,<BR><B>одна проблема</B><BR>Подходы к организации бизнеса в государственных и частных клиниках разные, а вот проблемы -- общие.<BR>Главная из них -- нехватка финансовых ресурсов. Правда, в частных учреждениях эта проблема связана не с превышением расходов над доходами, как в государственных, а с объемом средств для инвестирования. То есть частным компаниям не хватает денег на развитие бизнеса.<BR>Все упирается в недостаточно высокую платежеспособность населения. Это и тормозит приобретение негосударственными медицинскими учреждениями оборудования, строительство и реконструкцию помещений, расширение деятельности.<BR>Поэтому рентген, эндоскопию, энцефалограмму, ядерно-магнитную резонансную томографию, компьютерную томографию частные клиники рекомендуют делать в государственных учреждениях. За деньги все это делается легко и быстро. Чтобы сделать бесплатно, например, ядерно-магнитную резонансную томографию, придется несколько месяцев ждать очереди.<BR>Чаще всего частные диагностические центры делают ультразвуковое исследование и электрокардиограмму. Относительно недорогое оборудование для этого есть почти во всех частных клиниках.<BR>На сегодняшний день Петербург нуждается не только в узкоспециализированных клиниках, но и в медицинских учреждениях, оказывающих услуги по реабилитации.<BR>"В Германии, например, если у человека после операции возникают какие-то проблемы, его выписывают из стационара в другую больницу. Там в течение месяца он проходит реабилитацию. Если это не помогает, больного переводят в следующий стационар. Там он находится до 6 месяцев. И если это не поможет, то человека поместят в спецстационар, где ему обеспечат необходимый уход", -- говорит Сергей Тиходеев, руководитель Центра хирургии позвоночника городской многопрофильной больницы №2.