22:1313 ноября 2026
Сложность профилактики связана не только с поздним обнаружением заболевания, но и с тем, что пациентам трудно надолго изменить привычный образ жизни, отметили участники пресс-конференции "Делового Петербурга", посвящённой Всемирному дню борьбы с диабетом.
Данные о ежегодной выявляемости заболевания привела главный внештатный специалист по диабетологии городского комитета по здравоохранению, заведующая эндокринологическим отделением НКЦ эндокринологии ПСПбГМУ имени академика И. П. Павлова Анна Лискер. По данным государственного регистра, на начало 2026 года в Петербурге насчитывалось почти 243 тыс. пациентов с диабетом, в том числе около 3 тыс. детей и подростков. Основную часть случаев составляет диабет 2-го типа. При работе с пациентами необходимо учитывать целый комплекс факторов: избыточную массу тела, повышенное артериальное давление, нарушения липидного обмена и курение.
Профилактика рядом с работой
Одна из главных сложностей — длительное развитие заболевания без очевидных для человека проявлений. Как отметил главный врач городской поликлиники №40, главный внештатный специалист по медицинской профилактике комитета по здравоохранению Петербурга Дмитрий Ченцов, человек может продолжать работать и не замечать проблем со здоровьем. При этом малоподвижный образ жизни, стресс и недостаток сна становятся привычной частью повседневности.
"Люди говорят, что чаще всего не проходят профилактические обследования, потому что просто нет времени", — объяснил Дмитрий Ченцов.
По словам спикера, сделать обследования доступнее позволяет выездная профилактическая работа. Например, за 3 года проект "Территория здоровья" охватил около 40 тыс. человек. Медики работали на разных площадках — от небольших офисов до крупных заводов.
Однако выявить проблему недостаточно: следующая задача — помочь человеку изменить поведение. Ченцов считает, что для этого важно подбирать профилактические рекомендации с учётом индивидуальных особенностей и факторов риска каждого пациента.
Изменения, которые удаётся сохранить
Общие рекомендации — скорректировать питание, больше двигаться и отказаться от вредных привычек — хорошо известны, но далеко не всегда превращаются в устойчивые изменения. На это обратил внимание региональный представитель Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков (АМСМР) в Петербурге Григорий Точильников.
По его словам, сначала пациенты обычно соглашаются следовать назначениям и некоторое время придерживаются нового режима. Затем мотивация ослабевает, и человек постепенно возвращается к прежнему образу жизни. Поэтому рекомендации должны быть понятными и выполнимыми в повседневных условиях.
"Если вредный фактор невозможно исключить полностью, то надо максимально снизить риск", — отметил Григорий Точильников.
Одним из значимых модифицируемых факторов риска остается табакокурение. По словам Анны Лискер, при наличии других факторов предрасположенности курение повышает риск развития диабета более чем на 35%:
"Наиболее эффективная стратегия — это прекращение табакокурения. Однако если человек пока не готов к этому шагу, временный переход на продукты без процесса горения может стать промежуточным этапом на пути к окончательному отказу от курения".
"Наиболее эффективная стратегия — это прекращение табакокурения. Однако если человек пока не готов к этому шагу, временный переход на продукты без процесса горения может стать промежуточным этапом на пути к окончательному отказу от курения".
Принцип модификации факторов риска предполагает постепенное изменение привычек с учётом возможностей человека, пояснили эксперты. Цель этой работы, по словам Точильникова, — увеличение продолжительности и улучшение качества жизни людей, в том числе пациентов с сахарным диабетом.
