Врачи назвали возраст мужчин, после которого растут риски скрытых болезней

После 40 лет в мужском организме начинается гормональная перестройка, а риски скрытых заболеваний существенно возрастают. Главная опасность многих из них — бессимптомное течение на ранних стадиях.

Коварные хвори

Опрошенные "ДП" эксперты уверены, что именно 40 лет — это рубеж, после которого мужское здоровье требует особого контроля. В этом возрасте у мужчин физиологически снижается скорость метаболизма и уровень тестостерона, начинают возникать сосудистые изменения.

"Отсюда и вытекают те заболевания, которые характерны для этого возраста, — рассказывает заведующий отделением персонализированной медицины “Поликлиника.ру” Антон Вахляев. — Наиболее серьёзные из них — сердечно–сосудистые, такие как инфаркт и инсульт. Причём у мужчин в 40 лет особенности кровоснабжения сердца таковы, что инфаркты миокарда случаются с гораздо большими потерями и чаще бывают фатальными по сравнению с людьми более старшего возраста. Это связано с тем, что сосудистая сеть, питающая сердечную мышцу, развивается и растёт на протяжении всей жизни человека. Соответственно, в 40 лет это развитие ещё не такое, как, например, в 80. Поэтому тромб в одном из сосудов сердца у молодого мужчины может оказаться фатальным чаще, чем у того же самого условного мужчины в почтенном возрасте".

Ещё один парадокс мужского здоровья после 40 лет заключается в том, что самые опасные болезни протекают бессимптомно, у человека может абсолютно ничего не болеть.

По словам ассистента кафедры урологии и андрологии имени академика Н. А. Лопаткина Института хирургии Пироговского университета Александра Неменова, это касается начальных этапов атеросклероза, артериальной гипертензии, нарушений толерантности к глюкозе.

"Позже эти заболевания могут перерасти в сахарный диабет, некоторые онкологические заболевания (рак предстательной железы, колоректальный рак) и гормональные нарушения", — предупреждает эксперт.

Консультант лаборатории Lab4U Екатерина Гергесова расширяет этот список: "Гипертония, диабет второго типа, атеросклероз годами не дают никаких ощущений. Человек может прекрасно себя чувствовать, но при этом иметь давление 150 на 95 или сахар на границе преддиабета. Обнаружить это можно не по самочувствию, а на регулярных чекапах".

Контроль давления, глюкозы или гликированного гемоглобина, липидного профиля и обычная ЭКГ позволяют увидеть отклонение за несколько лет до того, как оно превратится в инфаркт, инсульт или тяжёлую форму диабета. А лечение на этой стадии обычно ограничивается изменением образа жизни без применения серьёзных препаратов.

Обязательный минимум

После 40 лет обследования рекомендуется проходить ежегодно. Однако, по мнению терапевта Lahta Clinic Арины Боткиной, регулярно посещать всех врачей–специалистов не требуется, если для этого нет конкретных показаний.

"Главный врач в вопросах профилактики — это терапевт или врач общей практики, — поясняет эксперт. — Он оценивает факторы риска и решает, нужны ли консультации кардиолога, уролога, эндокринолога и других специалистов".

Такое решение доктор должен принимать после изучения результатов целого спектра исследований.

Заведующий урологическим отделением клиники "ММЦ" на Малой Конюшенной Кирилл Казанцев считает, что в некоторых случаях мужчинам после 40 лет стоит проверять уровень тестостерона.

"Но не просто так, “на всякий случай”, а только при наличии реальных поводов для беспокойства, — оговаривается он. — К таким поводам относятся снижение полового влечения и проблемы с эрекцией, потеря мышечной массы и силы, когда мышцы будто тают, прогресс в зале останавливается, а восстановление после нагрузок ухудшается. Кроме того, насторожить должно увеличение жировых отложений, особенно в области живота, хроническая усталость и чувство разбитости даже после полноценного отдыха, эмоциональные и когнитивные нарушения в виде раздражительности, апатии, снижения мотивации, трудностей с концентрацией и памятью. Также к нехорошим симптомам можно отнести такие изменения во внешности, как замедление роста бороды и волос на теле, сухость и истончение кожи и даже увеличение грудных желёз у мужчин, иногда с болезненностью".

Не дожидаясь боли

Эксперты подчёркивают, что никогда не надо дожидаться боли. Когда она появляется, время для лёгкой победы над болезнью часто бывает уже упущено.

Тем не менее многие мужчины откладывают визит в медицинские организации до последнего момента. Кто–то не привык чинить то, что нормально работает, а кто–то просто боится врачей.

"Если у пациента есть негативный опыт взаимодействия с врачами, необходимо подобрать клинику и специалистов, которые смогут выстроить с ним доверительные отношения, — рекомендует кардиолог клиники высоких технологий “Белоостров” Ксения Резниченко. — Очень важным помимо компетенций врача является достаточное количество времени на приёме для полноценного консультирования, выявления и преодоления страха пациента перед исследованиями и выполнением рекомендаций".

По мнению Ксении Резниченко, страх и тревога являются следствием низкой информированности. Как показывает практика, подробная беседа с пациентом и обсуждение всех волнующих его вопросов решают проблему страха и прокрастинации, позволяют правильно расставить приоритеты и своевременно заниматься своим здоровьем.