После пандемии люди стали внимательнее относиться к своему здоровью, внешнему виду и психологическому состоянию. Какие возможности для удовлетворения этих запросов предоставляет современная медицина, так ли необходимо вести здоровый образ жизни — обсуждали участники круглого стола.
Российской системе диспансеризации — то есть системе профилактического наблюдения — более 100 лет. С её помощью медики выявляют сбои в организме пациентов на самых ранних стадиях. В России пройти диспансеризацию сейчас можно по полису обязательного медицинского страхования (ОМС), добровольного медицинского страхования (ДМС) и платно как в государственных, так и в частных клиниках. Услуга достаточно популярна, отмечают врачи.
Нужно ли проходить диспансеризацию
"Углубленная диспансеризация, выявление заболеваний, лечение и последующая реабилитация — наиболее приоритетные направления сегодня. У нас проводятся как индивидуальные чек–апы, так и групповые — для коллективов предприятий и организаций любых форм собственности. Чек–ап — набор обследований для выявления заболеваний на ранней стадии в целях снижения смертности от неинфекционных болезней: в первую очередь от рака и заболеваний сердечно–сосудистой системы. Работодателю очевидно, что коллектив — это единый организм, от здоровья которого зависят в том числе и производственные показатели, эффективность бизнеса", — рассказал Пётр Громов, кандидат медицинских наук, анестезиолог–реаниматолог высшей категории, директор ЧУЗ "Клиническая больница “РЖД–Медицина” г. Санкт–Петербурга".
Диспансеризация позволяет удовлетворить запрос людей на ответственное отношение к собственному здоровью. "Сейчас молодые люди начинают следить за своим здоровьем, ходят на консультации, очень много читают. Люди возраста 25–30 лет поняли, что здоровье — это высшая ценность. Совсем другая ситуация в возрастной категории 50–55 лет, для них эта культура ещё не привычна", — отметила Ирина Липовская, врач–терапевт медицинского центра "Капитал–Полис", аналитический психолог, член МОАП и IAA. Чем раньше человек начнёт следить за здоровьем, тем лучше, но после сорока — это обязательно, уверена она.
Пандемия, которая завершилась 2 года назад, дала значительную перестройку отношения людей к своему здоровью, добавляет Пётр Громов. Если раньше это был чаще формальный подход, то теперь человек заинтересован в том, чтобы быть здоровым, он не только приходит на диспансеризацию, но и нацелен на углублённое изучение своего организма, на проведение тех же чек–апов — по мужскому здоровью, по женскому здоровью, по онкологии, выявлению ранних признаков сердечно–сосудистых заболеваний. Они позволяют быстро диагностировать болезнь и оперативно начать лечение. "У нас в клинике лечение начинается сразу же параллельно диагностике, с первыми выявлениями тех или иных отклонений", — рассказал Пётр Громов.
"На первом месте по смертности сегодня — сердечно–сосудистые заболевания (гипертония, инфаркты, инсульты), на втором — онкологические заболевания. Это огромный комплекс болезней, за которыми надо наблюдать и вести профилактику, включая ежегодную сдачу анализов в полном объёме, электрокардиограмму, проведение кардиоспектра, проверку сердечно–сосудистых рисков, гормонального фона", — говорит Ирина Липовская. Она обратила внимание на то, что пока среди пациентов–мужчин это не особо распространено, хотя изменения эндокринной системы могут привести к серьёзным заболеваниям.
Главная болезнь века
Необходимо следить и за весом — борьба с ожирением, терапевтическая или хирургическая, является важной мерой профилактики очень многих заболеваний.
"Научно доказан факт, что ожирение является значительным фактором риска большинства сердечно–сосудистых заболеваний, многих эндокринных заболеваний, заболеваний опорно–двигательной системы и даже онкологических. В Северной Америке было проведено исследование: сравнивались пациенты с индексом массы тела больше 40, которым проводилась хирургическая коррекция ожирения, и те, которым не проводилась. Разница в появлении новых онкологических заболеваний была в 2 раза. Экономическое развитие приводит к тому, что человек меньше двигается, принимает высококалорийную и углеводистую пищу. Нарушается баланс между потребляемыми и затраченными калориями, что в свою очередь приводит к избыточному весу и крайней степени ожирения и, как следствие, к целому спектру проблем", — отметил Игорь Костюк, главный хирург "Клиники СМТ", заместитель главного врача по хирургии, бариатрический хирург, доктор медицинских наук.
Здорово и красиво
Важная составляющая долголетия — психологическое здоровье, напоминает Ирина Липовская. "Стресс является провоцирующим фактором очень многих заболеваний. Лечение стресса — это комплексная проблема. Огромное количество тревожных расстройств появилось после ковида", — рассказала Ирина Липовская.
Для женщин причиной стресса зачастую являются физиологические изменения. Наиболее заметно это у молодых мам, недовольных своим внешним видом. "Дело в том, что во время беременности в организме накапливается достаточно много жира, создаётся избыток кожи передней брюшной стенки, появляются растяжки, грудь теряет форму. Всё это можно исправить буквально за одну операцию, во время которой сотрудничают не только пластические хирурги разных направлений, но и другие специалисты", — говорит Александр Адмакин, ведущий пластический хирург клиники "АБИА", кандидат медицинских наук, заведующий отделением. В таких операциях врачи стараются идти по пути малоинвазивности, благодаря которой восстановление идёт достаточно быстро — за 2–3 недели. "Малоинвазивность, высокая скорость и высокая технологичность операций — заметный тренд сегодня", — отмечает Александр Адмакин.
"После бариатрических операций восстановление идёт очень быстро, мы выписываем пациентов на вторые сутки. Амбулаторный этап реабилитации связан с тем, что новый режим питания требует привычки. Формируются условия, при которых пациент не может принимать много пищи. Нужно к этому привыкнуть, плюс довольно резкое снижение калорийности потребляемых продуктов вызывает некую слабость. Но это очень индивидуально. Например, многие пациенты, выписанные в субботу, в понедельник уже приступают к работе, особенно если работа связана с сидячим или домашним режимом. Возвращение к обычному образу жизни происходит примерно через неделю", — рассказал Игорь Костюк.
Активно развивается и направление пластической хирургии. Ещё один актуальный сегодня тренд — на естественность — на загрузке врачей не сказался, хотя и несколько изменил их работу.
"Сегодня мы видим всё меньше запросов на кукольные носы, неестественные формы и т. п. Мы возвращаемся к тому, что раньше было очень популярно, — это внутренняя красота, связанная с тем, чтобы человек выглядел естественно. Люди пытаются подчеркнуть уже существующую изюминку, сделать с помощью пластического хирурга свою внешность чуть–чуть более привлекательной", — говорит Александр Адмакин.