Какова должна быть стратегия и тактика поведения человека по отношению к своему здоровью, чтобы он мог полноценно жить и эффективно работать, рассказывает доктор медицинских наук, профессор СПб ГМА им. И.Мечникова Владислав Лифляндский.
Физические нагрузки нужны всегда и везде, в любом состоянии,
кроме бессознательного. Другое дело, что в зависимости от исходного состояния
здоровья и нагрузки должны быть разные: от нескольких шагов после инфаркта до
несколько километров интенсивной ходьбы и занятий с гантелями у здорового
человека. Главное – они должны постоянно и постепенно увеличиваться, в разумных
пределах, конечно. При полной физической бездеятельности (квартира – машина –
работа – машина – квартира) очень мало шансов дожить до 60 лет, а до 70
– их
практически нет.
У человека, активно занимающегося длительной ходьбой, бегом,
велосипедным спортом, число капилляров на 1 кв. см в мышце сердца в 2–3 раза
больше, чем у пассивного в физическом отношении. Поэтому даже небольшой инфаркт
ему не страшен – работу нарушенных сосудов возьмут на себя резервные.
Физические нагрузки позволяют увеличить содержание
"хорошего" и уменьшить количество "плохого" холестерина в крови, что снижает
риск атеросклероза и его опаснейших осложнений (инфаркт, инсульт); улучшить
эластичность кровеносных сосудов и снабжение мозга кислородом – профилактика
гипертонии, нарушения памяти и психики; вывести из организма вместе с потом
вредные продукты обмена, уменьшив нагрузку на почки; усилить иммунитет; повысить
гибкость суставов, укрепить кости, избежать остеопороза; снять стресс и наладить
сон.
Однако, модное в настоящее время среди бизнесменов увлечение
силовыми упражнениями на тренажерах в фитнесс-центрах до изнеможения может быть
опасным. Исследования последних лет в Центре профилактической медицины Минздрава
России показали, что при любых высокоинтенсивных физических нагрузках повышается
содержание в крови общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой
плотности, триглицеридов, что способствует прогрессированию атеросклероза.
Читайте также:
В борьбе с депрессией поможет Тайцзи
Положительное воздействие на жировой обмен выявлено главным
образом при умеренных физических нагрузках. Новые данные доказательной медицины
свидетельствуют о возрастании частоты ишемической болезни сердца и ее тяжелых
проявлений у лиц с очень высокой физической активностью, что противоречит
прежним предположениям о профилактическом значении любого повышения физической
активности.
Многие, для кого единственной физической нагрузкой за долгое
время было дойти до гаража и обратно, решив заниматься двигательными
упражнениями, боятся начать бегать или ходить на лыжах без одобрения врача. В
этом плане показательна точка зрения академика Н. М. Амосова, крупнейшего
специалиста по сердцу, который считает, что если человек здоров, то врач ему не
нужен. И даже, если у него есть какие-либо заболевания, кроме болезней сердца,
можно потихоньку начинать двигаться побольше и подольше, так как "…единственный
орган, который действительно подвергается опасности при физических нагрузках у
детренированного человека – сердце.
Однако, при соблюдении самых элементарных правил и эта
опасность минимальна, если человек еще не страдает заболеваниями
сердечно-сосудистой системы. Вот когда он уже "подмочен" в этом плане, никуда не
денешься, нужно идти к врачу-кардиологу: пусть он посмотрит и даст "добро". Но
вся беда в том, что в большинстве случаев он "не даст!" Скажет: "Все-таки это
вам небезопасно. Лучше воздержитесь от нагрузок и ограничьтесь прогулками".
Поэтому даже для людей, уже лечивших сердце, я рискую сделать оговорки в
отношении врача. Вот они. Обязательно нужна консультация для людей с пороками
сердца. Для перенесших инфаркты. Для тяжелых гипертоников со стойко высоким
давлением (выше 180 по максимальному и 100 по минимальному). Для людей с тяжелой
стенокардией, требующей постоянного лечения. И, пожалуй, все".
Таким образом, абсолютных ограничений на физические нагрузки
нет. Конечно, сразу после инфаркта не то что бегать, но и ходить нельзя. Однако
никто не запрещает больному, находящемуся на строгом постельном режиме сжимать и
разжимать кисти рук, шевелить стопой и пальцами ног, напрягать ягодицы, вертеть
шеей и т.п. Если же человек впервые встал после тяжелой болезни, хорошей
физической нагрузкой будет пройти 5–10 шагов по комнате каждые полчаса, или
просто постоять 1–2 минуты. А на следующий день 15 шагов, а затем 20 и т.д., но
каждый день нагрузка должна быть чуть больше, чем в предыдущий.
Прежде, чем заниматься физическими нагрузками, надо определить исходный
уровень тренированности и затем начинать, очень постепенно увеличивая нагрузки.
Н. Амосов, имевший огромный опыт оздоровления подчеркивает:
"Главное выражение осторожности – в постепенности наращивания нагрузок.
Ни в коем случае не спешите скорее стать здоровым! Это нетерпение просто
бедствие! Годами человек сидел, износился, потолстел, а теперь решил нагнать
упущенное в кратчайший срок. Так дело не пойдет. "Бег к инфаркту" – вещь
реальная. Если вы до сих пор не умерли со своими болезнями и со своим брюшком,
то можете подождать с восстановлением спортивной формы: постепенность,
постепенность и постепенность!".