Болезни загоняют в "ящик"

<BR><BR>В ближайшее время в Петербурге будут лечить по телевизору. Речь не идет о телереинкарнации "врачевателей" типа Чумака-Кашпировского. Все много серьезнее: городу "угрожает" телемедицина. <BR>Депутаты Законодательного собрания Петербурга уже целиком и полностью одобрили Закон "О целевой медико-социальной программе "Телемедицинская сеть Санкт-Петербурга на 2001-2004 годы". Для того чтобы "сказка стала явью", Владимиру Яковлеву осталось совершить лишь одно небольшое мускульное усилие - поставить на экземпляре закона губернаторскую подпись.<BR><BR><B>Хорошо</B><BR>Телемедицина преследует самые благие намерения. И исходит при этом из простой неопровержимой логики: гениальных и даже просто хороших эскулапов на всех не хватит. Ко всем не поспеть. Но раз "гора не идет к Магомету", то... будет гораздо легче, если врач и больной смогут лицезреть друг друга хотя бы по телевизору. Больницы, поликлиники и прочие медицинские учреждения города свяжут оптоволоконной сетью, на зданиях установят спутниковые тарелки, в "неотложках" установят компьютеры, врачам раздадут пейджеры и радиотелефоны и т.д. и т.п. Глазу рисуется идиллическая картина: находящийся в сауне опытный хирург через мобильный офис руководит работой молодых коллег, корпящих над очередным аппендицитом.<BR>Остается одно опасение: лучшие в мире российские хакеры также могут проявить интерес к модному телекоммуникационному проекту. В этом случае изувеченное флюсом лицо пациента X или даже более интимная часть его тела могут неожиданно оказаться на экранах очень многих компьютеров.<BR><BR><B>Лекарь поневоле</B><BR>При ближайшем ознакомлении с законом о петербургской телемедицине возникает ощущение, что это - единственное безусловно чудодейственное средство, способное избавить город от чумы, гепатита формы "В", коревой краснухи и прочих хворей.<BR>Всего на внедрение телемедицины в жизнь предполагается истратить 413,2 млн рублей. Бюджет Петербурга выделит лишь 10,6 млн, все остальное должны добавить "другие источники" (какие - не уточняется).<BR>В программе все учтено до мелочей, в том числе и "подготовка научных предпосылок решения юридических проблем, связанных с телемедициной" (181.000 рублей), расходы на "направление на рассмотрение и утверждение разработанных нормативно-правовых актов Петербурга, регламентирующих работу телемедицинской сети" (125.000 рублей), и др.<BR>В то же время директор по маркетингу фирмы "Метроком" (компания владеет крупнейшей оптоволоконной сетью в городе) Павел Терещенко считает, что заявленный объем работ невозможно выполнить в рамках предусмотренных программой средств.<BR>"Кроме того, остается открытым вопрос, кто будет осуществлять ее финансирование после 2004 года, - удивляется он. - Поддержание системы в рабочем состоянии, а также модернизация требует постоянных капиталовложений и привлечения высококвалифицированных специалистов в области телекоммуникаций. А их труд стоит дорого".<BR>Как ни парадоксально, первой реакцией пресс-секретаря Комитета по здравоохранению администрации Петербурга Николая Кириченко на известие о новом законе была фраза: "Им что, деньги девать некуда?"<BR>Кроме того, Николай Кириченко пояснил, что комитет не является разработчиком данной программы. Более того, в Комитете по здравоохранению не считают телемедицину приоритетным направлением в развитии медицины города. Но тем не менее генеральным заказчиком программы, согласно принятому закону, является именно Комитет по здравоохранению. <BR><BR><B>Америка на связи </B><BR>Фундаментальный исторический экскурс показал, что впервые лечить "по проводам" задумали в Америке еще примерно 1,5 века назад.<BR>Вскоре после изобретения телефона не установленный энтузиаст предпринял попытку передавать звуки сердцебиения и дыхания обученному специалисту, который смог бы дать заключение о состоянии исследуемого органа. Какой был поставлен диагноз и что стало с больным - неизвестно. Историки лишь сообщают, что "плохое качество связи привело данную попытку к неудаче".<BR>В 1906 году опять-таки американец Эйнтховен попытался передавать по телефонным линиям электрокардиограмму. Но первые официально задокументированные успехи выпали на долю телемедицины в 1920 году, когда врачи начали лечить по радио членов экипажей и пассажиров кораблей.<BR>Дальше - больше: в середине 50-х Психиатрический институт штата Небраска первым использовал в своей работе телевизионные сеансы, а в 1970 году появилась спутниковая телемедицина.<BR>По этой программе парамедики, то есть врачи-непрофессионалы, с Аляски и из Канады соединялись с больницами в отдаленных населенных пунктах.<BR>В России работы по дистанционной передаче медицинской информации (именно так правильно именовать телемедицину) проводились с конца 1960-х годов. Но первые крупные проекты были осуществлены лишь 20 лет спустя: после землетрясения в Армении и взрыва газопровода в Уфе советско-американская рабочая группа по космической биологии и медицине организовала "медицинские космические мосты", позволившие провести более 300 клинических консультаций.(Е.С., Д.Г.)