Сердце любит бег трусцой от бара до бара

<BR><BR>Даже очутившись в реанимации с инфарктом, человек продолжает планировать свою дальнейшую жизнь.<BR>Между тем ишемическая болезнь сердца, которая обычно и становится причиной инфаркта, страшна своей непредсказуемостью.<BR>"Выписываясь, пациенты внимательно слушают рекомендации врачей, а потом почти ничего не выполняют", - поясняет Александр Маркович, кардиолог-реаниматолог отделения инфарктной реанимации Покровской больницы. Как правило, первый инфаркт влечет за собой 2-ю группу инвалидности; повторный инфаркт инвалидность гарантирует.<BR>"Конечно, - продолжает кардиолог, - бизнесмены, руководители либо те, кому до пенсии осталось несколько лет, возвращаются на работу и думают, что все позади. Но если не выполнять после инфаркта рекомендации врачей, то будет только хуже. Болезнь развивается в одном направлении. Пациенты, оставляющие ее без внимания, либо стали пациентами отделения повторно, либо непременно станут".<BR>Инфаркт за последние годы помолодел, но в основном у мужчин: женщины на отделение инфарктной реанимации поступают в среднем в возрасте 65-70 лет, а вот мужчины - 50-60.<BR>Первые инфаркты, по словам Александра Марковича, случаются обычно у работающих мужчин с высоким уровнем психологической нагрузки: "Вообще при их наличии мужчинам после 35 лет имеет смысл при малейших болях в области сердца сделать кардиограмму и проверить уровень холестерина - болезнь опасно запустить; с 35-40 при отсутствии противопоказаний следует пить аспирин. Рекомендации для женщин те же, но после 45-50: считается, что до наступления менопаузы женщин защищают гормоны".<BR>Аспирин лучше принимать растворимый (более щадящий); появился и "аспирин-кардио" для людей с язвенной болезнью, который принимают преимущественно кардиобольные.<BR><BR>В чем суть?<BR>Только сердце отвечает за снабжение кровью всего организма; если с сердцем что-то случается, это сказывается на многих органах. "Самое грозное - ишемическая болезнь сердца, - говорит Александр Маркович. - Возникает она из-за повышенного содержания холестерина; если его много, он откладывается в стенках сердечных сосудов, которые сужаются, организм перестает справляться с нагрузками. Болезнь может развиваться лет 20 - или 5. <BR>Мужчины быстрее идут к инфаркту, иногда всего до 5 лет; поэтому важны профилактика и обследования. Обычно сначала проявляется стенокардия - давящие боли за грудиной, в левой руке, нижней челюсти. <BR>Был случай, когда человек пошел к стоматологу, а через 2 часа оказался у нас с тяжелейшим инфарктом: дело было не в зубах, а в стенокардии, - вспоминает Александр Маркович. - Если при болях в области сердца помогает нитроглицерин (снимает боль буквально секунд за 20) - это наш пациент: нитроглицерин служит микротестом на ишемическую болезнь (принимать его людям с пониженным давлением следует с осторожностью). <BR>Если помогает валидол - это, вероятно, не сердечные боли".<BR><BR><B>Бесцельно бродить</B><BR>Разумная организация дня, чередование нагрузок (включая физические), зарядка - банальные рекомендации, несоблюдение которых провоцирует появление холестериновых "скопищ" в стенках сосудов. Восстановить проходимость артерий можно только при помощи инвазивной кардиологии - дорогостоящей современной методики. Другой выход - кардиохирургический: формирование "обходных" сосудов на проблемных участках, но у него больше противопоказаний. Не ограничен в применении бег трусцой: он и диета хорошо влияют на липидный обмен, как и... алкоголь. "У американских врачей есть шутка: все должны бегать трусцой от бара к бару, - улыбается Александр Маркович. - И совершенно бесспорно - перенесшим инфаркт обязательно полчаса в день гулять, постепенно увеличивая продолжительность (не темп!) ходьбы, еще пару часов в неделю - бесцельно бродить".