00:1031 марта 2026
Слишком жёсткие ограничения цен могут сделать нерентабельным российское производство жизненно необходимых лекарств.
Правительство не поддержало законопроект о введении моратория на повышение цен на лекарства из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Документ отправлен на доработку.
Опасные заморозки
Инициатива, с которой выступили депутаты Госдумы во главе с Сергеем Мироновым, предполагала запретить фармацевтическим компаниям повышать цены на препараты из перечня ЖНВЛП до 1 января 2027 года. Однако в правительстве посчитали, что такая мера может привести к негативным последствиям для фармацевтического рынка и доступности лекарств для граждан.
В числе рисков — вероятность прекращения производства и ввоза отдельных препаратов. Особенно это критично для лекарств, которые становятся нерентабельными при фиксированной цене.
“
"Заморозка цен на ЖНВЛП неизбежно приведёт либо к остановке выпуска конкретного ассортимента, либо к опережающему росту цен на препараты, которые в этот список не входят. Производитель не может работать себе в убыток. Это коммерческая организация, которая тоже работает в рамках рыночных условий, платит зарплаты сотрудникам, оплачивает электроэнергию, покупает сырьё и комплектующие для упаковки, наконец, платит налоги. Само по себе предложение подобной заморозки цен — это популизм чистой воды, оторванный от жизни настолько, насколько это вообще возможно", — считает директор по развитию аналитической компании "Арэнси Фарма" Николай Беспалов.
Эксперт напоминает, что прецедентов с приостановкой выпуска или смещением графиков производства конкретной номенклатуры из–за нерентабельности было за последние годы множество. Например, отчасти невозможностью проиндексировать цены были вызваны проблемы с выпуском инфузионных растворов натрия хлорида, детского ибупрофена в свечах и многих других препаратов.
“
"Фармацевтический мир обсуждал и бил тревогу довольно давно, — подтверждает генеральный директор сервиса Pharmedu Татьяна Ходанович. — Мы уже наблюдаем частичное исчезновение определённого ассортимента с рынка. Одной из главных причин этого является то, что препараты, попадающие в список ЖНВЛП, становятся для части производителей просто невыгодными для реализации на территории России. Импортозамещение пока ещё не способно покрыть весь спектр необходимых товаров. И мы видим, как эти препараты начинают исчезать с полок аптек".
С учётом инфляции
В настоящее время производители препаратов из перечня ЖНВЛП имеют право перерегистрировать цены с учётом прогнозируемого уровня инфляции. Такая необходимость обусловлена объективным увеличением расходов производителей, в том числе из–за нарушения логистических цепочек и смены поставщиков сырья и материалов.
По словам генерального директора биофармацевтической компании полного цикла "ПСК Фарма" Евгении Шапиро, действующий механизм перерегистрации цен уже создаёт жёсткий ценовой потолок, который может сделать производство некоторых препаратов нерентабельным.
"В ряде аспектов система требует доработки, — считает Евгения Шапиро. — Посмотрите, например, на онкопрепараты на основе платины — оксалиплатин, карбоплатин, цисплатин, которые входят в первую и вторую линии терапии. Сейчас стоимость этого драгоценного металла очень высокая, следовательно, существенно выросла и себестоимость лекарств. Как результат, возникла дефектура (нехватка препаратов в аптеках. — Ред.)".
Между тем Росстат фиксирует ежемесячный рост цен на ЖНВЛП, пускай и небольшой. В феврале 2026 года, к примеру, он составил 0,4%. По словам Евгении Шапиро, это отражение адаптации отрасли к изменениям стоимости сырья и компонентов, логистики, энергоносителей, налоговой нагрузке и так далее.
По мнению Николая Беспалова, текущие правила позволяют хотя бы частично учитывать баланс интересов производителя и регуляторов.
"Хотя существующие механизмы и несовершенны и приводят периодически к остановке производства какой–то номенклатуры, явных рисков в рамках текущего подхода нет, — убеждён эксперт. — Однако ситуация с индексацией требует развития. Не в сторону её полного запрета, а наоборот — расширения возможностей для производителей. Вообще было бы неплохо, если бы государство проактивно оценивало риски возникновения перебоев и реагировало бы на них, самостоятельно предлагая производителям проводить индексацию".
Взаимные гарантии
В настоящее время Минздрав РФ готовит предложения по совершенствованию правил индексации предельных цен на препараты из перечня ЖНВЛП. Речь идёт о том, чтобы производители выполняли обязательства по объёму производства в обмен на повышение цены. Также рассматривается возможность корректировки методики расчёта дефектуры.
Впрочем, по мнению Евгении Шапиро, риск точечной дефектуры отдельных препаратов сохраняется на рынке всегда.
"Особенно если речь идёт о лекарствах с небольшой долей рынка, с использованием дорогостоящего сырья, как в случае с платиной, или со сложной технологией производства. Однако говорить о массовом дефиците жизненно важных лекарств пока нет оснований. Скорее можно ожидать возникновения отдельных случаев пересмотра фармацевтическими компаниями своих производственных программ, если производство конкретного препарата становится экономически убыточным", — комментирует эксперт.
Евгения Шапиро также убеждена, что правительство не допустит резких скачков цен. Хотя полностью остановить их рост тоже не получится. Наиболее вероятный сценарий — плавное подорожание препаратов примерно в пределах инфляции. При этом ключевая задача государства сейчас — не допустить дефектуры и сохранить доступность базовых лекарств, даже если цены будут постепенно корректироваться.
