Спасти сетчатку

Когда говорят о сосудистых заболеваниях глаз, чаще всего подразумевают сосудистую патологию сетчатки и зрительного нерва, так как именно эти структуры глазного яблока имеют особенности кровообращения, сообщает Оксана Багринцева, офтальмолог медицинского центра "XXI век". Кратковременное снижение зрения, появление искр, мелькания, тупые боли в глубине глазницы — все это проявления нарушения кровообращения органа зрения, которые могут привести к нарушениям его работы и даже полной слепоте. При остром течении пациенты жалуются на внезапную потерю зрения на одном глазу либо появление выпадений полей зрения. В этом случае, по утверждению Оксаны Багринцевой, требуется незамедлительное обращение к офтальмологу. "Некоторые сосудистые заболевания сетчатки и зрительного нерва требуют незамедлительной госпитализации, другие можно наблюдать и лечить в амбулаторных условиях", — сообщает доктор.

Если говорить о причинах этих патологий, то при внешнем их разнообразии большинство из них относят к сердечно–сосудистым заболеваниям (гипертоническая болезнь, атеросклероз) и эндокринным нарушениям (сахарный диабет). Врачи утверждают: эти заболевания требуют совместного координированного наблюдения и лечения у офтальмолога и терапевта. Кроме того, определенную роль в развитии сосудистых заболеваний глаз играет повышенная вязкость крови, склонность к образованию тромбов.

Куда смотрит диабет

Диабетическая ретинопатия — непременный спутник диабета, и именно она становится самой частой причиной патологических изменений сетчатки и зрительного нерва, сообщает Александр Измайлов, заведующий лазерным отделением СПб филиала ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова". Он приводит угрожающие цифры: в современном мире насчитывается свыше 150 млн больных сахарным диабетом, в 2025 году их будет около 300 млн. И, по данным Всемирной организации здравоохранения, в мире среди страдающих сахарным диабетом ежегодно регистрируется более 15 млн слепых.

"Страх потери зрения преследует диабетиков. Однако, вопреки бытующему мнению, подавляющее большинство случаев слепоты можно предупредить. При строгом соблюдении технологии и раннем начале лазерного вмешательства его эффект лечения исключительно долговременный даже при недостаточной компенсации диабета и артериальной гипертонии", — уверен Александр Измайлов.

Он добавляет, что, к сожалению, диабетическая ретинопатия обычно протекает бессимптомно и при отсутствии поражения центральных отделов сетчатки характерно появление первых жалоб на зрение только при запущенных стадиях заболевания, когда даже самые современные методы лечения могут оказаться неэффективными. Поэтому при наличии системного заболевания регулярное офтальмологическое обследование является обязательным.

Не проглядеть беду

Другое опасное сосудистое заболевание глаз — возрастная макулодистрофия (ВМД), которая характеризуется патологическим ростом кровеносных сосудов. Как сообщает главный врач офтальмологической клиники "Эксимер" Евгений Гурмизов, макулодистрофия — одна из наиболее частых причин слепоты и слабовидения у людей зрелого возраста. В настоящее время, по его словам, ВМД все чаще диагностируется у едва перешагнувших 40–летний рубеж. Среди факторов, способствующих развитию болезни, — избыточная масса тела и диабет, злоупотребление ультрафиолетом, активное курение, наличие сердечно–сосудистых заболеваний, неправильно составленный пищевой рацион. Болезнь развивается стремительно, "терапевтическое окно", дающее возможность эффективного лечения влажной формы ВМД, составляет всего несколько месяцев от начала заболевания. Самостоятельно обнаружить у себя заболевание сетчатки и предотвратить прогрессирование опасной патологии невозможно. Поэтому важнейшими шагами к сохранению здоровья глаз являются регулярные офтальмологические осмотры. Специалиста рекомендуется посещать не менее одного раза в год, а при возникновении тревожных симптомов необходимо сделать это как можно скорее.