Страховщики не ждут спроса на "кафетерий льгот" по ДМС в Петербурге

Автор фото: Сергей Ермохин
Работодатели в Петербурге предпочитают не выбор услуг по ДМС, "кафетерий льгот", а страхование по полному или минимальному комплексу услуг, считают в СК "Капитал-полис".
В рамках ДМС сейчас востребовано страхование по полному комплексу услуг или по минимально необходимому: амбулаторная помощь, вызов врача на дом, вызов скорой медицинской помощи и экстренная госпитализация, поясняют в компании.
Если же работодатель хочет сэкономить на ДМС, то лучше всего это сделать, используя договоры с франшизой, считают в СК. Отличие франшизы от системы сооплаты за договор страхования со стороны сотрудников в том, что сооплата предполагает оплату части страховой премии каждого сотрудника. При этом, будет ему нужна или не нужна медицинская помощь, неизвестно.
В то время как франшиза подразумевает частичную оплату за медицинскую помощь и только в том случае, если она понадобится. Если медицинская помощь не потребуется, то расходы и не возникают, рассказали в "Капитал-полисе".
Вместе с тем, если платит работодатель, более логично предоставлять работникам полный комплекс услуг. Рассчитывая на необходимость плановой госпитализации и отказываясь от амбулаторной помощи при заболевании, к примеру, ОРВИ, работник не сможет её получить. Или наоборот — он выбрал амбулаторную помощь, а потребовалась плановая госпитализация, от которой он отказался. Этот путь будет приводить к увеличению размера страховой премии, поскольку страховой компании придётся закладывать соответствующие риски.
Страховщики при этом отмечают спрос на допуслуги, например психолога или телемедицину.
"Но важно учитывать, что телемедицина не может быть заменой в полной мере обычной медицины. Услуги психолога, как правило, - это телефонные консультации. И назвать это полноценной психологической помощью, особенно в сложных ситуациях, нельзя. Это дополнительные возможности к добровольному медицинскому страхованию. Достаточно активно в качестве таких возможностей также используются дни здоровья, лекции о здоровом образе жизни и о проблемах со здоровьем. И будут использоваться и в следующем году", — рассказал в комментарии "ДП" гендиректор СК "Капитал-полис" Алексей Кузнецов.
По оценкам консалтинговой компании Ward Howell, в 2026 году российских работников большинства отраслей экономики ждёт небольшое повышение зарплаты наряду с ростом рабочей нагрузки. Компании при этом увеличат бюджет на соцпакет, в частности ДМС. Так, работники могут сами выбрать наиболее актуальные опции из ДМС, считают опрошенные "Ъ" эксперты.
Добровольное медицинское страхование в Петербурге в 2025 году подскочило в цене на 10–15% вслед за ростом стоимости услуг на лечение, следовало из данных ЦБ. Городской рынок ДМС в первом полугодии 2025-го вырос относительно того же периода 2024-го на 10,7%: премии страховщикам составили 18,3 млрд рублей против 16,5 млрд рублей годом ранее. Опрошенные "ДП" эксперты связывают рост рынка медицинской инфляцией.
На нашем сайте используются cookie-файлы. Продолжая пользоваться данным сайтом, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением и Политикой о конфиденциальности.