00:0007 февраля 201100:00
22просмотров
00:0007 февраля 2011
Сейчас выплата по здоровью происходит в том случае, если страхователь нес целесообразные расходы сверх услуг, предоставляемых по полису ОМС. По этому полису предоставляются минимально необходимые, входящие в программу ОМС лекарства. Уже платно пострадавшему могут предложить дорогостоящие лекарства, расходные материалы импортного производства. Также на основании экспертизы полагались выплаты при нанесении тяжкого вреда здоровью ввиду временной или постоянной утери трудоспособности. То есть система получения компенсации была достаточно сложной и неполной.
Новая система построения страхового возмещения облегчит работу страховой компании: сократится количество необходимых экспертиз, снизятся сроки рассмотрения выплатного дела. Однако есть и вероятность увеличения количества обращений по травмам «легкий вред здоровью» -- получить такую выплату становится проще. В том числе это могут быть и мошенники с фиктивными документами, например при сотрясении мозга внешних признаков нет.
Валентина Тихоненко
Директор по медицине ЗАО «Капитал-Полис»
Таблица травм подтянута к другой таблице -- критериям определения тяжести вреда здоровью. Это справедливо, но на практике процедура установления инвалидности несовершенна. Суды уже сейчас завалены исками от пострадавших, которые получили инвалидность (как они считают) от травм в результате ДТП, хотя на самом деле это не так. Инвалидность можно купить, и получать за это деньги от страховщиков.
Алексей Крохалев
Начальник управления личного страхования филиала СГ «Спасские ворота»
Выплаты нищенские и, можно сказать, скорее напоминают подачку. За эти деньги вылечиться нельзя. Установка таких маленьких компенсаций -- это опасный прецедент для российских судов. То есть суд будет ориентироваться на «государственные» цены за травму и не присуждать адекватных компенсаций. А адвокаты виновных будут говорить: «Вы уже получили компенсацию от страховых компаний, что вы еще хотите?!»
Лев Авербах
Генеральный директор неотложной скорой «Корис Ассистанс»
