12:2724 февраля 200512:27
18просмотров
12:2724 февраля 2005
Федеральная антимонопольная служба России подготовила концепцию создания конкурентной среды в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС), которая обсуждалась сегодня в ходе заседания экспертного совета по финансовым рынкам при антимонопольной службе.
<br>Концепция предлагает изменить порядок предоставления населению бесплатной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования с учетом "положительных моментов" предложенных Минздравсоцразвития в разработанном им законопроекте "Об обязательном медицинском страховании". Данный порядок предусматривает создание двухуровневой системы ОМС. Первый уровень включает в себя оказание бесплатной медицинской помощи в объемах, предусмотренных базовой программой ОМС и не ниже установленных законом о государственных гарантиях неработающему населению. Источниками финансирования ОМС на первом уровне являются: часть единого социального налога (ЕСН), средства соответствующих бюджетов, направляемые на ОМС неработающего населения. В рассмотренном сегодня варианте концепции в роли страхователя на первом уровне выступает дирекция территориальных фондов ОМС, которая обязана предоставлять гражданам информацию о всех лечебных учреждениях и страховщиках. По итогам состоявшегося обсуждения А.Кашеваров отметил, что необходимо уточнить, кто будет являться страхователем неработающего населения. Участники дискуссии сошлись на мнении, что им должна быть администрация - с тем, чтобы не размывалась ответственность, она должна быть на том, кто вносит деньги за неработающее население.<br><br> Второй уровень системы ОМС предусматривает предоставление бесплатной медицинской помощи работающему населению. Страхователями на данном уровне будут являться работодатели, которые определяют страховщика с учетом перечня лечебных учреждений, выбранных работниками. Источником финансирования ОМС на втором уровне являются обязательные страховые платежи (включаемые в полном объеме в себестоимость) работодателя страховщику. При этом рассматривается возможность предоставлению льготы по ЕСН (снижение части ЕСН, направляемой в фонд ОМС, не менее чем на две трети) заключившему договор страхования ОМС работодателю.