За свое здоровье каждый отвечает сам

<BR><BR>"Спасение утопающих -- дело рук самих утопающих". Старая цитата лучше всего описывает положение дел в российской медицине. Здоровье нации зависит не от законов РФ и не от профессионализма участкового врача.<BR>Нация состоит из конкретных людей, а здорова она или нет, зависит от меры ответственности, с которой каждый человек подходит к своему здоровью.<BR>Большинство россиян до сих пор убеждено, что "врач лучше знает". Не сомневаясь в опыте и знаниях российских врачей, стоит отметить, что этот подход -- атавизм советской модели здравоохранения. С развитием платной медицины и становлением системы добровольного медицинского страхования (ДМС) отношение к лечению стало меняться.<BR><B>Партнеры по лечению</B><BR>Поскольку за свое здоровье человек отвечает сам, ему и принимать решение о том или ином лечении. Врач, как человек, обладающий специальными знаниями и навыками, обязан проинформировать пациента о возможных вариантах. Знания дают последнему возможность принимать ответственные решения самостоятельно. В Советском Союзе это было немыслимо.<BR>В СССР здоровье населения рассматривалось как ресурс и собственность государства и медики были служащими, ответственными за его состояние. Отношения врача и пациента интерпретировались как отношения начальника и подчиненного. Требования врачей были обязательными, а методы лечения с пациентами не обсуждались. Каждый житель Страны Советов был прикреплен к своему медицинскому учреждению и не мог выбирать ни врача, ни клинику.<BR>Сегодня взаимоотношения врачей и пациентов в России регулируются "Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан". Документ, принятый в 1993 году, стал первым шагом на пути к цивилизованному обществу. Статья 32 "Основ" прямо говорит, что "необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина".<BR>При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия. Законом также предусмотрено право выбирать больницу.<BR><BR><B>Приписка не прописка</B><BR>В прошлом осталась и практика прикрепления пациентов к определенном медицинскому учреждению. Хотя, по существующим правилам, граждане РФ должны быть зарегистрированы в определенной поликлинике, закон дает право выбирать медучреждение.<BR>Российское здравоохранение организовано по участковому принципу, но "приписку" можно сменить. Достаточно написать заявление на имя главного врача учреждения, к которому пациент хочет быть приписанным.<BR>Объяснять причины не обязательно. О прикреплении к полюбившейся клинике можно просить, ссылаясь на статью 6 Закона "О медицинском страховании граждан в РФ". Главный врач не вправе отказать, ссылаясь на занятость врачей и превышение норм нагрузки медиков пациентами.<BR>Пока не принят Закон РФ "О регулировании частной медицинской деятельности", развитие частной медицины сдерживается некоторыми факторами. Например, зачастую государственные медицинские учреждения находятся в более выгодном положении по сравнению с частными или хозрасчетными клиниками. Распоряжаясь "социальными" деньгами, они могут позволить себе не платить или платить по минимальным тарифам за лабораторные исследования. Это, в свою очередь, позволяет им работать по демпинговым ценам.