Врачи общей практики нуждаются в поддержке

<BR>АНАМНЕЗ: Андрей Лобузнов, семейный врач. Президент Ассоциации врачей общей практики. Изучал врачебный менеджмент в США, стажировался в Англии по современным методикам оценки врачебной деятельности, учился с помощью тестов определять уровень врачебной помощи. Консультант "ДП" по деятельности врачей общей практики.<BR><BR>СТАТУС: Рынок частных медицинских услуг развит, но его большая часть находится в тени, поскольку для большинства врачей выгоднее практиковать без лицензии. Налоги, согласования, ведение расходных книг излишне обременительны: частный врач умеет лечить, а не вести дела. Да и если не иметь дело с юридическими лицами, лицензия не обязательна. Зачем лишняя морока, если пациенты и так платят. Политику двойного стандарта диктуют сами лицензирующие органы, которые предъявляют разные требования к государственным больницам и к частнопрактикующим врачам. Ежегодно на частную медицину в Петербурге расходуется порядка $70 млн. 20 тысяч семей в среднем тратят по $1000 на человека в год. Покупается индивидуальный подход. Семейный врач, как адвокат от медицины, который все устроит, договорится о более качественном обслуживании, без очередей и регистратуры.<BR>От врача из государственной поликлиники за зарплату в 300-400 рублей нельзя требовать качественного труда, который предусматривает поддержание высокого уровня - для этого нужно постоянно читать специальную литературу, пользоваться компьютером, Internet.<BR>Качественные услуги пациент пока может получить только от частного семейного врача, который способен сделать многое - снять рядовое недомогание и своевременно направить к квалифицированному специалисту. 80% обращений к врачам - банальные проблемы, которые в состоянии снять врач общей практики. В России он назывался еще земским врачом. <BR>Существуют профессиональные критерии, по которым можно оценить врача в полной мере и судить о качестве врачебной помощи. Пациенту остается верить собственной интуиции, начальной удовлетворенности и результатам.<BR>Необходимо помнить, что врач общей практики знает о всех недугах пациента. И чем больше он знает, тем легче предотвратить заболевание. Инфаркт внезапно не случается - 10 лет ему предшествуют рядовые расстройства, которые можно вылечить. Во всем мире скрининговые осмотры сегодня выдвинулись на первый план. Для России самая большая проблема - это профилактика. Человек, занятый в активном бизнесе, не обращает на здоровье внимания. Хотя думающий о будущем не только своем, но и своей семьи, и своего дела должен ходить на профилактические осмотры. И лучше всего - по плану (см. таблицу).<BR><BR>ЭПИКРИЗ: Семейных врачей в Петербурге немного. Перед ними не меньше проблем, чем перед их пациентами. <BR>Пока не будут урегулированы финансовые условия существования врачей из государственных поликлиник и больниц, пока условия лицензирования частной врачебной деятельности не будут упрощены, а налоги снижены - работа частнопрактикующего врача будет оставаться в тени. У него не будет стимула повышать качество обслуживания и открыто бороться за клиента.