Натренировать сердце и сделать его неуязвимым для инфаркта невозможно, предупреждают врачи. Однако правильно подобранные нагрузки всё же полезны.
Регулярные занятия спортом укрепляют здоровье и положительно влияют на работу сердца. Однако даже очень активные тренировки не могут превратить сердце в "стальную мышцу", способную на всё, предупреждают специалисты. Тренировки всегда должны быть по силам организму.
Это вам не бицепс!
Утверждение, что сердце можно "накачать" так же, как бицепс или какую–нибудь другую мышцу, является одним из самых распространённых мифов.
Как объяснил "ДП" врач–кардиолог АО "Медицина" (клиника академика Ройтберга) Евгений Кокин, сердце действительно можно "натренировать", но не в том смысле, что оно станет больше и сильнее за счёт мышечной массы.
Читайте также:
Морозный лимит: чем опасны занятия спортом на улице в холодную погоду
В Петербурге выросла популярность медикал–спа, хилинг–отелей и спорт–резортов
В чём сила: как корпоративный спорт влияет на производительность
Рынок фитнес-услуг в Петербурге вырос на 15% в 2025 году
Фитнес-клубы подняли цены и потеряли маржу из-за роста налоговой нагрузки
“
"Сердечная мышца работает по другим законам, — рассказывает кардиолог. — У здорового человека регулярные аэробные нагрузки делают работу сердца более экономичной: оно сокращается реже, но за один удар перекачивает больший объём крови. Именно это кардиологи называют “тренированным сердцем” — не огромный миокард, а эффективную работу без перегрузки".
Консультант лаборатории Lab4U Екатерина Гергесова добавляет, что сердце адаптируется к нагрузке иначе, чем скелетная мускулатура. И слово "накачать" применимо к нему лишь в переносном смысле.
"Кардиологи под “тренированным сердцем” понимают конкретный набор структурных изменений. Расширение камер, прежде всего левого желудочка, и снижение частоты пульса в покое. А патологическая гипертрофия — утолщение стенок без увеличения полостей — возникает при хронической перегрузке и является признаком болезни, а не тренированности", — подчёркивает она.
Причём именно увеличенная нагрузка на сердце является одной из причин инфарктов у марафонцев.
“
"Многолетние тренировки в высоком темпе, особенно при длительной работе на пульсе выше аэробного порога, запускают процессы фиброза — замещения мышечной ткани рубцовой. Это создаёт условия для аритмий. Второй фактор — скрытые кардиологические заболевания, которые годами не дают симптомов и впервые проявляются в момент пиковой нагрузки", — говорит Екатерина Гергесова.
Лучше меньше, чем ничего
На самом деле, говоря о тренировке, врачи подразумевают сложную и тонкую адаптацию, которая делает сердечно–сосудистую систему сильнее и эффективнее.
“
"Самыми полезными для сердца считаются аэробные нагрузки: быстрая ходьба, плавание, велосипед, бег трусцой, танцы, лыжи, — перечисляет Евгений Кокин. — Они улучшают кровообращение и повышают выносливость сердечно–сосудистой системы. Силовые тренировки также могут быть полезны, но только при правильной технике и умеренных весах. Работа с чрезмерно большими отягощениями, особенно с задержкой дыхания, вызывает резкий скачок артериального давления и значительно увеличивает нагрузку на сердце. Поэтому людям с гипертонией, заболеваниями сердца или после 40–50 лет важно подбирать силовые упражнения совместно со специалистом".
При этом крайне важно не допускать состояния так называемой перетренированности.
"Выраженный дискомфорт во время тренировок (сильная одышка, резкая слабость, боли в грудной клетке) — это повод для ограничения интенсивности физических нагрузок, — предупреждает врач–кардиолог клиники EMS Сергей Положенцев. — Слишком много тренировок подряд без дней отдыха, быстрое увеличение интенсивности занятий может приводить к синдрому перетренированности. Он возникает не только у профессиональных спортсменов, которые часто тренируются до предела из–за высоких требований, но и у любителей фитнеса при резком увеличении количества и интенсивности тренировок".
Главный врач клиники "Мой медицинский центр" на Малой Конюшенной Дмитрий Долгушев отмечает, что перетренированность всё же не является однозначным "убийцей сердца", особенно у здоровых людей.
"Хотя, конечно, её лучше не допускать, — оговаривается он. — Согласно рекомендациям ВОЗ, в течение недели необходимо как минимум 150–300 минут умеренной или 75–150 минут интенсивной физической активности".
"Даже схема 1–2 дня в неделю при наборе этих 150 минут была связана с более низкими рисками инфаркта, сердечной недостаточности и инсульта по сравнению с неактивностью", — добавляет к этому врач функциональной диагностики клиники "Атрибьют" Виктория Попова.
Топ–тренер FitStars Елизавета Прокудина подтверждает, что эффект дают и короткие тренировки, если они выполняются регулярно.
"Важно поддерживать пульсовую зону 60–80% от максимальной частоты сердечных сокращений. Пульс зависит от возраста, уровня подготовки и состояния здоровья", — говорит эксперт.
Более того, по словам Сергея Положенцева, крупные исследования показывают, что даже тренировки "раз в неделю на износ" полезнее полного отсутствия физической активности.
"Хотя, конечно, регулярные умеренные тренировки гораздо полезнее", — подчёркивает кардиолог.
С целью профилактики
Заниматься спортом можно и после перенесённого инфаркта или миокардита, но условия становятся ещё строже.
"После этих заболеваний физическая нагрузка может быть частью восстановления, но не в формате “сам себе назначил спорт”, — комментирует Виктория Попова. — При сердечных заболеваниях возврат к тренировкам требует врачебного допуска, а миокардит вообще входит в число причин внезапных событий у спортсменов. Если у человека высокий пульс от природы, тренировки не обязательно бесполезны. Но сначала важно понять причину тахикардии, потому что стойкая высокая частота сердечных сокращений сама по себе связана с худшим прогнозом. В некоторых состояниях, например при синдроме постуральной ортостатической тахикардии, грамотно назначенная программа может улучшать переносимость нагрузки и снижать частоту пульса".
Полностью вылечить сердце с помощью спорта невозможно. По словам медицинского директора компании "Промомед" Виктории Щербаковой, погибшая ткань не регенерирует, на её месте формируется рубец.
"Здоровые участки миокарда могут взять на себя дополнительную нагрузку, если организовать правильную реабилитацию. Программа включает дозированные аэробные нагрузки, которые помогают улучшить сократительную функцию и предотвратить патологическое ремоделирование сердца. После миокардита тоже нужна осторожная реабилитация под наблюдением врача", — предупреждает она.
Эксперты отмечают важную роль спорта в профилактике сердечно–сосудистых заболеваний для людей старшего возраста.
“
"После 50 лет физическая активность для сердца не менее важна, чем в молодости, — утверждает Екатерина Гергесова. — Именно в этом возрасте нарастает жёсткость миокарда и увеличивается риск сердечной недостаточности. Исследования с участием нетренированных людей 45–64 лет показали, что аэробная программа 4–5 раз в неделю с включением высокоинтенсивных сессий заметно снижает жёсткость сердечной мышцы — показатель, напрямую связанный с её функциональным возрастом".
По словам эксперта, регулярные аэробные нагрузки в этом возрасте снижают риск падений, поддерживают кровообращение и помогают сохранить физическую самостоятельность.
