Новый уровень защиты

Цемент, пластмасса, фарфор, амальгама, золото, керамика… Вот неполный список материалов, из которых сегодня изготавливают зубные пломбы. Как говорит Анастасия Бознякова, врач–стоматолог, терапевт медицинского центра "Капитал–Полис", главное требование к материалу пломбы — стойкость к химическим и механическим нагрузкам. При этом пломба не должна наносить вреда тканям зуба, пульпе, слизистой оболочке и организму в целом, то есть должна быть безопасной как для пациента, так и для медицинского персонала. Современные материалы также должны предупреждать развитие кариеса и обладать рентгеноконтрастностью, чтобы можно было в дальнейшем контролировать состояние пломбы и зуба.

"С помощью пломбы можно не только эффективно компенсировать кариозный дефект зуба, восстановить его анатомию, но и успешно справиться с недостатком эстетики. Разумеется, в этом направлении ведутся работы и научные исследования, стоматологи стремятся найти идеальный материал", — уверяет Эдгар Бабашев, главный врач центра "ИНТАН" на Лиговском пр., стоматолог–хирург, терапевт, пародонтолог.

Новые композиты

Основным материалом, с которым работают стоматологи–терапевты всего мира, является стоматологический цемент. Однако в зависимости от того, какой цемент используется, качество пломбы бывает выше или ниже. К примеру, фосфатный цемент — самый дешевый материал, и он обладает большим количеством недостатков (быстро стирается, плохо прилегает, неплотно фиксируется, вызывая в дальнейшем повторный кариес). Юлия Курепина, генеральный директор "Охта Дентал", добавляет: "Цементы используются в современной практике, но больше как материал технического назначения, а не для реставрации зубов. Например, для фиксации коронок и в детской практике, когда эстетика не имеет значения".

По словам Эдгара Бабашева, в последнее время были открыты новейшие технологии пломбы с участием так называемых композитных цементов.

"Сегодняшние композиты на голову выше тех материалов, что использовались 10–20 лет назад. Структура современных композитных цементов кардинально отличается от других типов: в основе лежит специальная смола, которая наполняется твердыми компонентами. В последнее время появились и стали применяться нанонаполненные композиты и армированные материалы — это высокотехнологичные стоматологические цементы, имеющие в своем составе металлическую стружку или керамическую крошку".

Сила света

Сегодня стоматологи используют в основном пломбы из светополимерных цементов, затвердевающих под действием специальной УФ–лампы (так называемые световые пломбы). Они пришли на смену "химическим" пломбам, которые использовались с середины по конец прошлого века и которые признаны недостаточно прочными и даже вредными для здоровья зубов. Современные пломбы отличаются высокой прочностью, широкой цветовой гаммой, доступной ценой и высоким сроком службы — 10–15 лет.

"Эволюция в развитии композитных материалов идет от одноцветной к многоцветной концепции. В последние годы мы используем в работе в основном так называемые нанокомпозиты. Принципиально это все тот же светоотверждаемый композитный материал, однако в качестве наполнителя в данных материалах последнего поколения используются особо мелкие частицы наноразмера", — сообщает Юлия Курепина. Новая универсальная эмаль нанокомпозитов обладает таким же коэффициентом светопреломления и высокой яркостью, что и естественная эмаль зубов. Получается, что это уже не просто пломбировочный материал, а эстетическая реставрационная система, которая включает в себя не только огромный выбор цветов и фактур материала, имитирующих ткани зубов, а также краски, интенсивы, опалесценты и другие вспомогательные средства. Это позволяет идеально точно воспроизводить анатомию натуральных зубов — цвет, форму, яркость, прозрачность режущих краев, штрихи, неравномерную интенсивность окраски. Каждый слой композита повторяет соответствующую ткань зуба. Это позволяет реставрации оптически взаимодействовать" с тканями зуба, делает ее незаметной, долговечной, прочной и высокоэстетичной.