За чей счет лечиться: медицинский эксперт Саид Ягья о том, почему софинансирование здравоохранения в нашей стране малореально 

Саид Ягья , медицинский эксперт:

Те рекомендации, которые содержит доклад Центра стратегических разработок, вполне разумны, я с ними в целом согласен, как и с принципами 4 «П», продекларированными ранее руководителями отечественной медицины (профилактика и здоровый образ жизни, персонификация, или индивидуальная диагностика; предиктивная медицина – то есть использующая информацию о генетике конкретного человека; парсипетивность – метод организации коллектива, способствующий формированию отношений взаимной ответственности и сотрудничества).

Методы, предлагаемые Алексеем Кудриным и его экспертами, прошли апробацию в Японии, в некоторых европейских странах, когда там реформировалась система здравоохранения, и в целом оказались эффективны. Проблема заключается в реализации этих мер на российской почве.

Например, софинансирование, предлагаемое ЦСР, не вызовет энтузиазма у населения России, большая часть которого небогата и уже довольно немолода. Люди в массе своей не готовы платить за квалифицированные медицинские услуги ни финансово (денег просто нет), ни психологически.

Не говоря уже о том, что в нашем обществе в принципе не принято сильно заботиться о своем здоровье. И кроме того, в России не сложилась традиция заниматься профилактикой. Считается, что всем должно заниматься государство: и лечить, и профилактировать, и оплачивать лечение.

Поэтому у меня большие сомнения, что программу удастся реализовать (если она будет принята) на федеральном уровне. Но разовые пилотные региональные проекты на основе этой концепции – например, в городах-миллионниках, где живет довольно много относительно молодых, хорошо зарабатывающих граждан, например в Москве, Петербурге, Новосибирске, – могут оказаться успешными.