Коммерческую клинику пока выбирают сердцем

<BR><BR>Частные и государственные лечебные заведения Петербурга предлагают весь спектр разрешенных в России медицинских услуг.<BR>Уровень обслуживания в государственных клиниках - притча во языцех общественно-политических изданий. Однако даже способный платить за лечение больной рискует натолкнуться на невысокий профессионализм и недобросовестность врачей.<BR>По наблюдениям специалистов Комиссии по лицензированию и аккредитации медицинской и фармацевтической деятельности, в ряде изданий до 70% рекламы медицинских услуг является недостоверной. Особенно много такой рекламы в бесплатных газетах. <BR>Рекламодатели, как и во многих других сферах предпринимательства, в лучшем случае, завышают оценку своего персонала и качества услуг. Например, доктор медицинских наук, о котором упоминается в объявлении, только мечтает о получении ученой степени. Также распространена реклама услуг, которые вообще не разрешены или не разрешены данному учреждению. <BR>"Одно из самых распространенных нарушений, когда врачи предлагают услуги не по своей специализации. Однажды физиотерапевт стал лечить кожные и венерические заболевания. В ответ на упреки он сказал, что услуги уролога пользуются большим спросом. Недостаток образования он компенсирует посещением каких-то курсов", - возмущается Светлана Ухалина, старший эксперт Комиссии по лицензированию и аккредитации медицинской и фармацевтической деятельности. <BR><BR><B>"Лечить" вместо лечить</B><BR>Пока должный контроль со стороны государства за частными медицинскими учреждениями не налажен. Поэтому недобросовестные лекари безнаказанно могут "лечить" (в смысле "вешать лапшу на уши") своих пациентов вместо предоставления реальной помощи. Комиссия по лицензированию может только выдавать разрешение на деятельность тем организациям, которые в нее обратились, или отзывать лицензию у нарушителей. Ловить и наказывать тех, кто работает без лицензии, она не уполномочена. <BR>"В России еще не принят закон о частной медицине. Поэтому четкого механизма контроля над негосударственными лечебными учреждениями не существует", - говорит Татьяна Засухина, начальник отдела первичной лечебно-профилактической помощи населению Комитета по здравоохранению администрации Петербурга.<BR>"Для медицинских учреждений процесс лицензирования не требует сверхусилий. Для всех, кто берет плату за лечение, плата за получение разрешения невелика. Поэтому, если вы не видите на видном месте лицензию и сертификат учреждения и вам говорят, что эти документы находятся в сейфе главного врача, которого в данный момент нет на месте, лучше покинуть это медицинское заведение", - советует Светлана Ухалина. <BR><BR><B>Строгих критериев нет</B><BR>В городе зарегистрировано более 800 частных лечебных заведений. Почти во всех государственных поликлиниках и больницах, наряду с бесплатными, предоставляются платные медицинские услуги. <BR>И в частном и в государственном секторах есть медицинские учреждения как высокого, так и не очень высокого уровня. Хотя жалоб больше всего на мелкие фирмы, крупные медицинские учреждения также могут предоставлять некачественные услуги. <BR>Кроме того, в медицине сложно дать однозначную оценку работы специалистов. "Например, один врач может считать, что зуб нужно лечить от кариеса, а другой - с этим не согласен", - говорит Татьяна Засухина.<BR><BR><B>Диагноз клинике </B><BR>Первое обращение в частную клинику должно начинаться с тщательного изучения лицензии, сертификата. "Это даст определенные гарантии того, что клиент сможет избежать некачественного лечения", - утверждает Светлана Ухалина.<BR>Лицензия и сертификат должны располагаться на видном месте. В этих документах должен быть расшифрованный перечень видов разрешенной деятельности со списком специалистов по каждой предоставляемой услуге.<BR>Лицензия прикреплена не только к территории, но и к конкретному адресу. В каждом субъекте Федерации есть своя единственная Комиссия по лицензированию медицинской деятельности. Только она может выдавать разрешение на предоставление медицинских услуг на своей территории и подтверждать лицензии других субъектов Федерации. Федеральных лицензий не существует.<BR>Если в документе указан адрес, не соответствующий фактическому местоположению учреждения, то такая лицензия недействительна. <BR>Предоставление платных медицинских услуг как государственными, так и частными учреждениями обязательно должно сопровождаться заключением договора. В нем указывается наименование услуги, а также права, обязанности и ответственность сторон. Чеки и приходные ордера, которыми многие частные клиники заменяют договоры, не позволяют предъявить учреждению и лечащему врачу претензии.<BR><BR><B>Выбор сердцем</B><BR>Однако проверка лицензий и сертификатов не гарантирует того, что больной максимально эффективно вложит деньги в поправку своего здоровья. <BR>Начальник медицинской части хозрасчетной поликлиники №81 (Максимилиановская) Виктор Арвентьев советует ориентироваться на имя учреждения и советы знакомых. <BR>Можно посмотреть, насколько принимающий врач внимателен к пациенту и прислушивается ли к его мнению. Но "выбор сердцем" не всегда верен. Некоторые врачи очень внимательны и могут хорошо слушать, при этом ничего конкретного не посоветуют. Другие, наоборот, резки в обращении, но лечат хорошо.<BR><BR><B>Цены - плохой ориентир</B><BR>Большинство медиков (даже частнопрактикующих) говорят, что на рынке медицинских услуг не существует строгой зависимости стоимости лечения и его качества. Поэтому судить о качестве услуг по ценам нужно очень осторожно. Представители Елизаветинской больницы, которая оказывает платные услуги по относительно низким расценкам, утверждают, что такая стоимость отнюдь не означает невысокое качество лечения.<BR>Утечка профессионалов из государственного сектора особенно заметна в стоматологии. В других сферах медицинской помощи специалисты работают в коммерческом и некоммерческом секторах одновременно, если такое совмещение возможно. <BR><BR><B>Почем здоровье</B><BR>Расценки на платные услуги в государственных и частных клиниках могут различаться в несколько раз. Стоимость консультации специалиста в некоммерческих организациях колеблется в большинстве случаев в пределах 35-100 рублей, в коммерческих - 70-150 рублей и выше. <BR>Полежать день в Елизаветинской больнице обойдется пациенту в 115 рублей, если он не претендует на бесплатное лечение. Процедура УЗИ в той же больнице стоит 35-60 рублей, консультация - 35-80 рублей. <BR>Операция на сердце в Максимилиановской больнице не очень дорога для столь важного органа - всего 11.823 рублей.