В поликлиниках разводят общих врачей

Слияние детских и взрослых поликлиник, предусмотренное Концепцией модернизации системы здравоохранения на 2004-2010 годы, потребует подготовки 3 тысяч врачей общей практики.<br><br>Концепция предусматривает юридическое (не территориальное) объединение взрослых и детских поликлиник. Сегодня в Петербурге из 211 государственных поликлиник 68 – детские. Почти половина из них (38) будут объединены со взрослыми либо с другими детскими поликлиниками. «Мы планируем этот процесс из экономических соображений, - поясняет Юрий Щербук, председатель Комитета по здравоохранению. - Укрупнение врачебных участков и объединение поликлиник даст экономию до 35 миллионов рублей средств обязательного медстрахования ежегодно». <br><br><b>Земские врачи</b><br>В таких объединенных поликлиниках, по замыслу Комитета, пациентов будут обслуживать врачи общей (семейной) практики. Пациент, нуждающийся в более глубоком обследовании и лечении, причем, бесплатном, обязан посетить врача общей практики. В противном случае ему придется самому платить узкому специалисту. <br><br>«Есть опасность, что такой врач превратится в диспетчера, просто переадресовывая своих больных к другим специалистам», - комментирует Ольга Богданова, директор по развитию «Медицинского центра XXI век». - Реформа является чисто организационной, при этом в ней нет четкой стратегии развития и неоткуда взяться эффективному менеджменту. Для того чтобы конкурировать с частниками, государственным поликлиникам необходимо четкое понимание того, чего от них хотят». <br><br><b>Сколько стоит доктор</b><br>В Медицинской Академии последипломного образования (МАПО) подготовка врачей общей практики ведется с 1988 года. По словам Ольги Кузнецовой, заведующей кафедрой семейной медицины МАПО, с тех пор было подготовлено 2,5 тысячи специалистов, но они не были востребованы местным здравоохранением. «В настоящее время в Петербурге работает 200 семейных врачей при потребности в 3–3,5 тысячи», - рассказывает Ольга Кузнецова. Семейным врачом может стать терапевт или педиатр, прошедший курс переподготовки за 6 месяцев. В МАПО, где семейных докторов готовят за бюджетные деньги, на одного обучающегося выделяется 40 тыс. рублей. Также подготовкой врачей общей практики занимаются в Академии им. Мечникова, недавно в процесс включился медицинский факультет ЛГУ. Как пояснила Ольга Кузнецова, оборудование рабочего места врача общей практики в государственной поликлинике обойдется в 20-40 тыс. рублей.