"Скорую помощь" залечат программой

<BR><BR>Администрация города собирается потратить 500 млн рублей на восстановление работы службы "Скорой помощи".<BR>Как будут расходоваться эти средства, записано в программе "Совершенствование экстренной медицинской помощи в Петербурге на 2002-2004 годы". Этот документ разработан Комитетом по здравоохранению и НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе. Две трети от необходимых 500 млн рублей пойдут из городского бюджета, остальные -- из фонда ОМС. Большая часть финансирования -- около 45% -- будет осуществлена в 2003 году. С следующем году планируется освоить 30%. Оставшиеся 15% -- в 2004-м.<BR>Одним из непосредственных разработчиков программы является директор НИИ скорой помощи Сергей Багненко.<BR><B>Без энтузиазма</B><BR>Программа предусматривает в первую очередь модернизацию материально-технической базы этих учреждений. Причем на закупку высокотехнологичного оборудования предполагается направить около трети всего объема финансирования.<BR>"Вопрос современного оснащения в медицине неотделим от проблемы профессионализма работников. Время, когда земский врач лечил на голом энтузиазме, прошло", -- говорит Александр Кириллов, начальник отдела стационарной помощи Комитета по здравоохранению и один из разработчиков программы.<BR>Большая часть оборудования будет закуплена за рубежом.<BR>Однако, по сообщению Александра Кириллова, в том случае, если отечественные аналоги не уступают западным, предпочтение будет отдаваться им.<BR>Одной из первостепенных проблем в работе медиков являются сбои в подаче электроэнергии. Эта проблема будет решена путем приобретения источников бесперебойного энергоснабжения.<BR>В Петербурге установка подобного оборудования планировалась только однажды, в Елизаветинской больнице. Однако его стоимость составляет несколько сотен тысяч долларов, что оказалось не по карману медицинскому учреждению. Объем финансирования текущей программы вполне позволяет осуществить такие расходы.<BR><B>Всего восемь</B><BR>Реализация программы позволит сократить время прибытия бригад экстренной помощи, уменьшить число необоснованных вызовов, централизовать управление и финансирование.<BR>В ее рамках будут созданы центры экстренной медицинской помощи на базе восьми крупных многопрофильных стационаров в черте города (см. таблицу) и пяти -- в ближайших пригородах.<BR>Большая часть средств, выделенных на реализацию программы (две трети), пойдет на приобретение автотранспорта для центров экстренной помощи, средств связи, на ремонт медицинских центров и подстанций. <BR>Около 10 больниц малой мощности будут перепрофилированы в больницы планового лечения, реабилитации и медико-социального назначения. Однако средства на это не заложены в программе.<BR><B>Кадрам денег не хватило</B><BR>Подобная программа не может решить самую главную проблему медицинского обслуживания -- острейшую нехватку кадров. По сообщению Александра Кириллова, за последние 2 года из медицинских учреждений города уволилось по разным причинам около 8000 человек, 3000 из которых -- врачи. Хотя финансирование программы не подразумевает увеличение заработной платы врачам, в ней заложен механизм роста оплаты -- увеличение "интенсивности использования койки".<BR>Проблема совершенствования именно экстренной медицинской помощи возникла не случайно. Петербург в настоящее время является самым старым городом не только России, но и Европы.<BR>За последние годы уже реализовано две целевые программы: "Развитие экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе" и "Совершенствование неотложной и экстренной помощи детям". Первая программа была принята еще в 1998 году, до августовского кризиса. Средств, выделенных на ее реализацию, не хватило, поэтому те же самые вопросы пришлось рассматривать повторно.