Страховщики сильно задолжали больницам

<BR><BR>Страховые компании, работающие в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) Петербурга, задолжали городским стационарам 40 млн рублей.<BR>Это текущая задолженность. Точные причины ее возникновения не установлены. В Комитете по здравоохранению администрации Петербурга говорят, что это следствие снижения общего уровня жизни: люди стали больше болеть, поэтому больницам требуется больше денег.<BR>На вопрос, сколько же денег больницам необходимо, возможно, скоро ответят специалисты недавно созданного в Территориальном фонде (ТФ) ОМС отдела медико-экономического анализа.<BR>Председатель Комздрава Юрий Павлов не исключает также, что причиной нехватки средств может быть и недобросовестная работа страховщиков. Официально комитет этого не проверял.<BR>Страховщики считают, что причина долга - несоответствие тарифов за оказываемые в стационарах услуги и суммы, приходящейся на одного потенциального больного (подушевого норматива). "Тарифы для стационаров постепенно увеличиваются, а подушевой норматив снижается", - говорит вице-президент САО "Медэкспресс" Наталья Шумилова. <BR>Снижение норматива, по ее словам, происходит искусственно. На бумаге сумма остается прежняя, а сбор в Фонд ОМС уменьшается: не доплачивают и предприятия, и бюджет. "Но если часть средств больницам перечислять по взаимозачету, пострадают амбулаторные учреждения", - отмечает Наталья Шумилова. <BR>По ее мнению, разумнее оставить в системе ОМС только те услуги, за которые страховые компании реально могут платить больницам.<BR><BR><B>Источники</B><BR>Стоимость городской программы ОМС - 74 млн рублей в месяц. Эта сумма, по словам исполнительного директора ТФ ОМС Сергея Шуляка, покрывает лишь четыре статьи расходов больниц: зарплату сотрудников, налоги на зарплату, закупку медикаментов и питание больных.<BR>Сбор в Фонд ОМС с предприятий составляет 85-87% от установленного размера. (Это достаточно высокий показатель.) Но фактически фонд получает меньше. Долг предприятий достиг 300 млн рублей. Правда, Сергей Шуляк считает, что не так страшны старые долги, "важнее начать получать от предприятий текущие платежи".<BR>В августе и сентябре 1998 года Территориальный фонд ОМС должен получить по 34,3 млн рублей из городского бюджета.<BR>В первой половине года городские власти, по информации Юрия Павлова, выделяли по 17-18 млн рублей в месяц. Каким будет "октябрьское" финансирование - пока неизвестно.