Грипп победить невозможно

<BR><BR>Стоит послушать, что говорят врачи о гриппе, становится не по себе. Вирус гриппа подцепить может каждый, а бороться с ним бесполезно. Каждый год появляется новая разновидность вируса, от которой вакцины не существует.<BR>Грипп поражает людей всех возрастов и национальностей. Заболевание сопровождает высокая смертность, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Эпидемии болезни случаются каждый год и поражают до 15% населения Земли.<BR><B>Жизнь коротка</B><BR>Терапевты описывают терминами "острое респираторное заболевание" (ОРЗ) или "острая респираторная вирусная инфекция" (ОРВИ) множество заболеваний со схожими симптомами. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаленное горло, кашель и головная боль. Однако неправильно называть все ОРЗ и ОРВИ гриппом. Грипп вызывается непосредственно вирусом гриппа (Myxovirus influenzae).<BR>Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире и составляют 95% всех инфекционных заболеваний. В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн заболевших гриппом и другими ОРВИ.<BR>Периодически повторяясь, грипп и ОРЗ уносят суммарно около года жизни человека. Человек проводит месяцы болезни, страдая от лихорадки, головной боли, отравления организма вирусными белками. Грипп и ОРЗ также подрывают сердечно-сосудистую систему человека, сокращая на несколько лет среднюю продолжительность жизни, наносят урон дыхательным органам и центральной нервной системе.<BR><B>Неженское лицо</B><BR>"испанки"<BR>Первое описание гриппоподобного заболевания сделал еще Гиппократ в 412 году до н.э. Первые вспышки гриппоподобного заболевания были отмечены в XII веке. Первая пандемия гриппа (то есть эпидемия, охватывающая значительную часть населения страны, группы стран или континента) случилась в 1580 году.<BR>Самая сильная из известных пандемий гриппа, "испанка", произошла в 1918-1920 годах. От "испанки" серьезно пострадало до 40% населения земного шара. По самым скромным подсчетам, она унесла более 20 млн жизней. Смерть наступала крайне быстро. Человек мог быть еще абсолютно здоров утором, к полудню он заболевал и умирал к ночи. Те, кто не умер в первые дни, часто умирали от осложнений, например, пневмонии. Необычность "испанки" была в том, что она часто поражала молодых людей.<BR>Вирус гриппа А был идентифицирован в 1933 году. Этот вирус вызывает заболевание средней или сильной тяжести, и именно он ответствен за появление тяжелых эпидемий и пандемий. Тремя годами позже был выделен вирус гриппа В. Эти вирусы обычно вызывают локальные вспышки заболевания. Вирус гриппа С был выделен в 1947 году. Хотя он не приводит к серьезным последствиям, этот вирус остается наименее изученным.<BR><B>Учет и контроль</B><BR>Поскольку вирусы гриппа постоянно мутируют, потребовалась оперативная система выявления новых вариантов вируса и оповещения о них. В 1947 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) основала международную сеть наблюдения. Во многих странах существуют так называемые референс-центры по гриппу. В России это НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского в Москве и НИИ гриппа в Петербурге. Всего в мире насчитывается 110 центров в 79 странах. Сюда стекаются выделенные образцы вирусов гриппа. Если выявляется новая разновидность вируса, такие образцы направляются в штаб-квартиру ВОЗ, где изучаются, классифицируются и сохраняются. Кроме того, международные центры по исследованию гриппа в Мельбурне, Атланте, Токио и Лондоне собирают образцы выделенных вирусов, хранят их и разрабатывают исходные производственные штаммы для приготовления вакцин.<BR>Два раза в год, в феврале и сентябре, совет экспертов ВОЗ решает, какие вирусы могут вызвать эпидемию гриппа. Решения совета оформляются в ежегодные рекомендации для производителей вакцин, содержащие список из самых актуальных штаммов вируса гриппа А и В.<BR>Разработка гриппозных вакцин была начата в начале 1940-х годов при поддержке военного ведомства США. Массовая заболеваемость во время эпидемий гриппа расценивалась как угроза боеспособности войск. Эффективность первых вакцин, которые были созданы в середине 1950-х годов и имели постоянный штаммовый состав, была ограниченной. Действительно, если вакцина содержит вирусы штаммов пятилетней давности, рассчитывать на эффективную защиту невозможно. Поэтому сейчас состав вакцин изменяется ежегодно.<BR><B>Экономика гриппа</B><BR>Базовый набор медикаментов для лечения гриппа обходится в $15-100 (в зависимости от стоимости лекарств, которым доверяет человек). Однако расходы на медикаменты и медицинские услуги -- лишь верхушка айсберга. Примерно 75% экономического ущерба от гриппа представляют непрямые расходы. Компания не оплачивает лечение своих сотрудников, но теряет деньги за счет невыхода сотрудников на работу, недопроизводства дневной выработки, излишней нагрузки на здоровых работников, оплаты труда по замещению заболевших сотрудников.<BR>Средние затраты, связанные с эпидемией гриппа, в 1986 году в США превысили $1 млрд. Сейчас эти затраты оцениваются в $3-5 млрд. В России в 1997 году ущерб от эпидемии гриппа был оценен в $1,6 млн. По существующим оценкам, суммарный ущерб государства от одного случая заболевания гриппом в России составляет $100-150.<BR><B>Русские страшилки</B><BR>Специалисты считают, что следующая пандемия гриппа неизбежна, однако никто не знает, когда именно она случится. Пандемии случаются каждые 30-40 лет, а в настоящее время вирус гриппа А (H3N2) циркулирует уже более 30 лет. Поэтому пандемия может начаться в любой момент одновременно в разных странах.<BR>По прогнозам, во время этой предполагаемой пандемии только в США будет инфицировано до 200 млн человек, 40-100 млн человек заболеют, 88-300 тысяч человек умрет.<BR>Если экстраполировать эти данные на Россию, то инфицировано будет до 120 млн человек, до 60 млн человек заболеют, до 200 тысяч человек умрет. Наибольшему риску заболеть будут подвержены врачи и медсестры, поскольку они будут находиться в постоянном контакте с больными гриппа.