К урологу и гинекологу придется ходить часто

<BR><BR>Современным мужчинам и женщинам нужно смириться с тем, что уролога и гинеколога им придется посещать все чаще.<BR>"Мужскими" и "женскими" болезнями страдают если не все россияне, то значительная их часть.<BR><B>Во глубине веков</B><BR>История развития урологии и гинекологии отражает отношения мужчины и женщины на протяжении столетий. Если первые урологи начали пользовать своих пациентов со времен раннего средневековья, то гинекология начинает всерьез развиваться лишь в конце XIX века.<BR>Первые урологи начали свою практику с вырезания камней из почек пациентов. Уролог лечил заболевания, связанные с мочевой системой, Д болезни почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, простаты. Кстати, еще древние греки называли простату вторым сердцем мужчины.<BR>На женские болезни в лучшем случае смотрели свысока, как на что-то несерьезное. Россия в этом отношении ничем от Европы не отличалась. Разве что первые гинекологи появились здесь позже. Страна-то патриархальная.<BR>Нет врача, <BR><B>нет проблемы</B><BR>Строго говоря, до середины 70-х годов XIX века гинекологии в России не существовало. Врачи получали теоретические знания на нескольких лекциях, которые входили в курс акушерства. Выдающийся российский врач, один из основоположников отечественной научной гинекологии Владимир Снегирев вспоминал, что практические занятия в акушерской клинике происходили на случайно приходивших больных. Ни в университетах, ни в городских больницах отделений для пациенток с "женскими" болезнями не существовало. Одни помещались в терапевтическом, другие Д в хирургическом отделениях. Не существовало и хирургов-гинекологов. "Если требовалось оперативное вмешательство, то созывался консилиум из акушеров и хирургов, Д писал Владимир Снегирев, Д акушер ставил диагностику, а хирург оказывал пособие".<BR>Именно с именем Владимира Снегирева связано развитие российской гинекологии. В 1896 году он открыл специальный Гинекологический институт для усовершенствования врачей, которым и руководил до самой смерти. Владимир Снегирев создал свою школу, написал более 70 научных работ по гинекологии.<BR><B>Петербург Д столица гинекологов</B><BR>Развитие российской гинекологии началось со столицы. В Петербурге в 1771 году при воспитательном доме был основан "Родильный госпиталь" для бедных рожениц на 20 кроватей. В 1836 году госпиталь и Повивальное училище ("бабичья школа") были объединены в одно "Родовспомогательное заведение". В 1872 году при "Родовспомогательном заведении" было открыто гинекологическое отделение. Пока всего лишь на 10 кроватей. Заведение само готовило повивальных бабок 1-го и 2-го разрядов, которых использовало затем как в городе, так и в деревнях.<BR>Повивальное училище со временем превратилось в Императорский клинический повивально-гинекологический институт. Сегодня он носит имя профессора Дмитрия Отта.<BR>Первый съезд Общества российских акушеров и гинекологов прошел в Петербурге в 1903 году. Выступая перед собравшимися, Владимир Снегирев с гордостью отметил, что за 30 лет российская гинекология сделала огромный скачок. "В Москве в начале 70-х годов мы не имели не только ни одного специального учреждения, но и даже ни одной специальной койки для женских болезней, Д говорил Владимир Снегирев. Д В настоящее время мы имеем одних только специальных учреждений 33 с количеством коек 600".<BR><B>Тихое вырождение</B><BR>В Советском Союзе гинекология существовала по законам рынка. Конечно, врачи принимали в женских консультациях совершенно безвозмездно. Тем не менее почти каждая женщина предпочитала иметь "своего" гинеколога и не пользоваться услугами бесплатной медицины. Личное внимание щедро оплачивалось. <BR>Гинекологи быстрее других врачей адаптировались к рыночной экономике. Сегодня в Петербурге действует несколько сотен частных гинекологических клиник. Затраты на оборудование гинекологического кабинета приемлемы. Стандартная комплектация гинекологического кабинета обходится не дороже $8 тысяч. Поскольку у женщин память о "сервисе" женских консультаций еще жива, негосударственные клиники и частнопрактикующие гинекологи живут неплохо. Экономические успехи врачей связаны также с тяжелым состоянием здоровья россиян. Разнообразными гинекологическими заболеваниями в России страдают, по разным данным, от 45 до 65% женщин. Состояние репродуктивного здоровья мужчин не лучше. Простатитом, например, страдают до трети мужчин детородного возраста. <BR>Несколько лет назад английская компания IPSOS-RSL провела в странах Восточной Европы, включая Россию, исследование, посвященное состоянию здоровья мужчин. Выяснилось, что 21% российских мужчин старше 35 лет страдает импотенцией. Исследование выявило и определенное бескультурье россиян. Когда у них возникают проблемы в интимной сфере, к врачу они не обращаются. <BR>Может быть, поэтому в России пока нет специальной службы охраны репродуктивного здоровья мужчин, а специалисты-андрологи ценятся на вес золота.